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[单项选择]患者,女,56岁。反复咳嗽、咳痰20余年,现加重伴气促、水肿,倦怠乏力,咳嗽痰多、色白,时有心悸,胸闷。查体:发绀,颈静脉怒张,呼吸30次/分,剑突下可闻及收缩期搏动,肝静脉回流征阳性,双下肢水肿。诊断为
A. 肺心病肺肾气虚证
B. 肺心病脾肾阳虚证
C. 肺心病痰浊阻肺证
D. 肺心病痰蒙神窍证
E. 肺心病寒饮停肺证
[单项选择]
男性,78岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。
该患者最可能的诊断是().
A. 老年性心脏病
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 风湿性心脏病
E. 肺心病
[多项选择]患者反复咳嗽、咳痰20余年,渐进性呼吸困难3年,肺功能检查可能出现的变化是()。
A. 第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值60%
B. 最大通气量低于预计值的80%
C. 残气容积增加
D. 残气容积占肺总量的百分比>40%
E. 一秒量低于预计值的80%
[单项选择]患者60岁,反复咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出现气急、胸痛,呼吸困难。体检:口唇发绀,气管向右移位,左肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 右侧气胸
B. 左侧气胸
C. 右肺不张
D. 左侧胸腔积液
[单项选择]患者,女性,64岁,反复咳嗽、咳痰25年。近2周来除上述症状加重,并伴气促、双下肢水肿。自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入急诊室。
患者急需的辅助检查是
A. 肾功能
B. 肝功能
C. 心电图
D. 血气分析
E. 脑CT
[单项选择]患者男,62岁。因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢性充血型心力衰竭
D. 支气管哮喘
E. 气胸
[单项选择]女性,55岁。反复咳嗽咳痰9年,每次持续3个月以上。该患者的咳嗽是由于()
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[单项选择]某患者,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应取
A. 中凹位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 斜坡卧位
E. 端坐位