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发布时间:2023-12-15 21:59:25

[单项选择]

男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。体查:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

诊断考虑为()。
A. 格林巴利综合征
B. 肌萎缩性侧索硬化
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊髓压迫症

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[单项选择]男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在()
A. 周围神经
B. C2~C3
C. C5~C6
D. C7~C8
E. T3~T4
[单项选择]

男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。体查:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

此病人的病变部位在()。
A. 周围神经
B. 颈2-3
C. 颈5-6
D. 颈7-8
E. 胸3-4
[单项选择]

男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Binski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。

病变平面:().
A. 颈4-5 
B. 颈5-6 
C. 颈6-7 
D. 颈8-胸1
[单项选择]男性,40岁,建筑工人。高处坠落伤后腰背部疼痛伴双下肢感觉、运动障碍。体格检查:双下肢自腹股沟平面以下痛觉消失,双下肢肌力0级,生理反射消失。该患者最可能损伤的节段位于().
A. T8-9
B. T9-10
C. T10-11
D. T12~L1
E. L2-3
F. L3-4
G. T7-8
[单项选择]男性患者,60岁,1年前无明显诱因感右手持筷困难,渐累及整个右上肢,后累及左上肢及双下肢,伴有言语不清及肌肉跳痛,无感觉异常及二便异常。
该患者最可能为
A. 脊髓空洞症
B. 多系统萎缩
C. 脊髓型颈椎病
D. 多灶性运动神经病
E. 肌萎缩性侧索硬化
[单项选择]女,46岁,工人。腰背部疼痛伴双下肢无力4个月来诊。无明显外伤史及午后低热、消瘦病史。体格检查:胸腰段后凸畸形,叩痛。双下肢自L3平面以下皮肤痛觉减退,双下肢屈、伸膝及足背伸、跖屈肌力Ⅳ级。双膝、踝反射(+),双直腿抬高试验(-)。X线片示腰椎生理曲度变直,L2/L3椎间隙狭窄,腰大肌影隆起。
该患者最可能的诊断是
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎转移肿瘤
D. 腰椎峡部裂
E. 腰椎结核
[单项选择]男性,60岁,因脑卒中左侧肢体偏瘫入住康复科治疗,入院时左上肢Lovett肌力分级为1级,改良Ashworth肌张力分级为2级。经康复训练后左上肢可抗重力做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力,肌张力明显增高,被动活动困难。下列符合入院时左上肢肌力检查标准的是()
A. 能触及肌肉轻微收缩,但无关节活动
B. 在消除重力姿势下能做全关节活动范围的运动
C. 可抗重力做全关节活动范围的运动,但不能抗阻力
D. 可抗重力和一定的阻力运动
E. 可抗重力和充分阻力运动
[单项选择]女,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T8以下痛、温觉减退。
如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是

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