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发布时间:2023-12-19 21:01:31

[单项选择]患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本-周蛋白(+)。
这种尿蛋白常出现在
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎

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[单项选择]患者男性,60岁,腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)这种尿蛋白常出现在()
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]患者男性,65岁。腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本-周蛋白(+)。
其尿蛋白尿类型为
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 分泌性蛋白尿
[单项选择]患者男性,60岁,腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)其蛋白尿类型为()
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 分泌性蛋白尿
[单项选择]患者男性,60岁,腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)治疗上应采取的原则是()
A. 先观察体温热型,找出病因后再使用抗生素
B. 暂不用抗生素,待细菌培养及药敏结果出来后再用
C. 留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗
D. 用广谱抗生素
E. 用抗生素治疗期间不宜大量饮水,以免稀释体内药物浓度
[单项选择]患者男性,65岁,水肿,全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L,颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞,血浆蛋白电泳见M带,尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为()
A. 肾淀粉样变性
B. 多发性骨髓瘤肾病
C. 淋巴瘤
D. 狼疮性肾炎
E. 糖尿病肾病
[单项选择]患者男性,65岁,水肿,全身多处疼痛 5月余。尿蛋白5g/L,颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞,血浆蛋白电泳见M带,尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为
A. 肾淀粉样变性
B. 多发性骨髓瘤肾病
C. 淋巴瘤
D. 狼疮性肾炎
E. 糖尿病肾病
[单项选择]65岁男性患者,水肿5个月,查尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是
A. 微小病变
B. 膜性肾病
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 膜增生性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
[单项选择]患者男性,59岁。发热,腰痛入院,血红蛋白63g/L,尿液检查:尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。
其尿蛋白类型为
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿
[多项选择]患者男性,38岁,体重68kg,因“体检发现尿蛋白阳性”来诊。患者多次复查尿蛋白(+)~(++),隐血试验(+)。查体:未见异常。实验室检查:肝、肾功能正常,24小时尿蛋白定量为0.8g,其他检查无明显异常。肾穿刺病理检查:局灶增生硬化性IgA肾病。诊断:慢性肾小球肾炎,局灶增生硬化性IgA肾病。关于IgA肾病,叙述正确的是()
A. IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球疾病之一
B. IgA肾病是导致末期肾衰竭的主要原因
C. IgA肾病自然病程漫长和病变本身的多样性,预后有一定困难
D. 临床上易出现高血压、尿蛋白增多、肾功能下降等
E. 病理改变主要表现为肾小球硬化、肾小管萎缩、间质纤维化等
F. 局灶增生硬化性IgA肾病在整个IgA肾病中占有一定比例
[单项选择]男性,65岁。水肿一周入院,血压150/90mmHg。查血白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7g,尿本周蛋(+),Hb80g/L,血清免疫球蛋白IgIgG及IgM均降低,肾功能正常,初步诊断为肾病综合征,其最可能的病因为()
A. 小血管炎
B. 淀粉样变性
C. 多发性骨髓瘤
D. 糖尿病肾病
E. 高血压肾损害
[单项选择]患者男性,59岁。发热,腰痛入院,血红蛋白63g/L,尿液检查:尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。
这种尿蛋白常出现在
A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男性患者,15岁,4个月前双下肢水肿,当时尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,经糖皮质激素治疗后,现尿常规蛋白转为阴性,血浆白蛋白34g/L,但患者出现间断性四肢抽搐,最可能的原因是()
A. 脑血管病变
B. 低钙血症
C. 糖皮质激素药物反应
D. 癔症
E. 外周神经疾病
[单项选择]患者男性,41岁。周身水肿伴有腹水。检查发现尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆清蛋白32g/L,诊断为肾病综合征。其最主要的诊断依据是()。
A. 周身水肿
B. 尿蛋白(+++)
C. 高脂血症
D. 24小时尿蛋白>3.5g
E. 血浆清蛋白32g/L
[单项选择]男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(+++),尿WBC8—10/HP,尿本一周蛋白(+++),Hb58g/L,BUN25mmol/L,血尿酸800μmol/L,血肌酐502μmoL/L,IgG71g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L,骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mmol/L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小
A. 本周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白 150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9 g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白 180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白 16.7g/L,血肌酐268pμmol/L
首先考虑的并发症是
A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞

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