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发布时间:2024-04-28 21:12:50

[单项选择]男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为
A. 急性非典型细菌性痢疾
B. 急性典型细菌性痢疾
C. 慢性迁延性细菌性痢疾
D. 慢性隐匿性痢疾
E. 慢性细菌性痢疾急性发作

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[单项选择]男,23岁,5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为"急性细菌性痢疾",经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。诊断为
A. 急性典型细菌性痢疾
B. 急性非典型细菌性痢疾
C. 慢性迁延型细菌性痢疾
D. 慢性隐匿型细菌性痢疾
E. 慢性细菌性痢疾急性发作
[单项选择]男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为
A. 急性非典型细菌性痢疾
B. 急性典型细菌性痢疾
C. 慢性迁延性细菌性痢疾
D. 慢性隐匿性痢疾
E. 慢性细菌性痢疾急性发作
[单项选择]男,23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个,考虑诊断为
A. 急性非典型细菌性痢疾
B. 急性典型细菌性痢疾
C. 慢性迁延性细菌性痢疾
D. 慢性隐匿型痢疾
E. 慢性细菌性痢疾急性发作
[单项选择]女,23岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的
A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症处理
D. 立即手术切除病变肠段
E. 酌情补充维生素
[单项选择]女性患者,23岁,因进食不洁食物1d前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,黏液脓血便,伴里急后重。
其腹泻的发生机制是
A. 肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B. 黏膜炎症,溃疡等致黏液脓血症
C. 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D. 胃肠黏膜分泌过多的液体
E. 肠内容物渗透压增高
[单项选择]男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE://T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。提问4:为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是()
A. 注射显像剂后2h内
B. 注射显像剂后3h内
C. 注射显像剂后4h内
D. 注射显像剂后6h内
E. 注射显像剂后12h内
F. 注射显像剂后24h内
[单项选择]女性患者,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者诊断最可能为()。
A. 细菌性痢疾
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男性,23岁,腹痛、脓血便4天,关节肿痛2天,体检;双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),双足底皮肤红斑,溃疡,可能诊断为 ()
A. 强直性脊柱炎
B. 风湿性关节炎
C. 贝赫切特(白塞)病
D. 风湿热
E. 赖特综合征
[单项选择]女性患者,23岁,因进食不洁食物1d前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,黏液脓血便,伴里急后重。
该患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有
A. 风湿热
B. 白血病
C. 结缔组织病
D. 支原体肺炎
E. 中暑
[单项选择]女性患者,23岁,因进食不洁食物1d前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,黏液脓血便,伴里急后重。
该患者诊断最可能为
A. 细菌性痢疾
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血10 个月。 近日加重伴发热,体温39C,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6 小时后腹胀明显。查体:70/ 50mmHg,心率120 次/分。最可能出现的情况是
A. 肠套叠
B. 肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
E. 中毒性巨结肠
[单项选择]男,25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热,体温39℃,1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体:70/50mmHg,心率120次/分。最可能出现的情况是()
A. 肠套叠
B. 肠穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
E. 中毒性巨结肠
[单项选择]腹泻与治疗药物细菌性腹泻
A. 庆大霉素
B. 山莨菪碱片
C. 抗病毒药
D. 硝苯地平
E. 洛哌丁胺
[单项选择]

男性,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~次,有时里急后重,抗生素治疗无效。

最可能的诊断是()
A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 慢性细菌性痢疾
D. 肠结核
E. 阿米巴肠炎
[单项选择]病人男性,23岁,于夏天旅游时进食不洁食物,出现腹泻、腹痛症状,每日腹泻十余次,考虑细菌性痢疾。此时建议常用的抗生素是()
A. 复方磺胺甲噁唑
B. 红霉素
C. 头孢菌素
D. 左氧氟沙星
E. 阿奇霉素
[单项选择]男性,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~次,有时里急后重,抗生素治疗无效。治疗中不宜先考虑应用()
A. 柳氮磺吡啶
B. 5-氨基水杨酸
C. 甲硝唑
D. 呋喃唑酮
E. 泼尼松
[单项选择]男性,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~次,有时里急后重,抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是()
A. 大便培养
B. 大便常规检查
C. 大便隐血检查
D. 钡灌肠造影检查
E. 结肠镜检查

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