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[单项选择]男性，22岁。发热伴皮肤出血2周。肝、脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）
A. 急性早幼粒细胞性白血病
B. 红白血病
C. 急性粒单细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]男，22岁。发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）。
A. 红白血病
B. 急性早幼粒细胞性白血病
C. 急性粒单细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞性白血病
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]患者，女，20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×109/L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75，血小板20×109/L，网织红细胞百分数0.002。胸部X线检查示左下肺炎。该患者最可能的诊断是（）
A. 脾功能亢进
B. 多发性骨髓瘤
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
[单项选择]12岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，血红蛋白65g/L，白细胞15×109/L，血小板13×109/L，不需做的检查是（）
A. 骨髓穿刺
B. 组化染色
C. 染色体
D. 免疫分型
E. 血小板抗体
[单项选择]患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 急性淋巴细胞性白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×109/L，Plt25×109/L，临床拟诊为急性白血病。
最有助于确诊的首选检查是
A. 外周血白细胞分类
B. 淋巴结活检
C. 骨髓细胞学检查
D. 胸部X线
E. 腹部B超
[多项选择]患者男，28岁，因“咳嗽1周，发热伴出血倾向4天”来诊，咳嗽伴鼻出血和皮肤出血。查体：体温39℃，皮肤散在出血点和淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，右下肺可闻及少量湿啰音，腹平软，肝、脾未触及。实验室检查：血常规：血红蛋白90g/L，白细胞4.2×109/L，血小板35×109/L；骨髓检查：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.91，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性；凝血检查：活化部分凝血酶时间42秒，纤维蛋白原1.5g/L，纤维蛋白（原）降解产物180μg/ml，血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。胸部X线片：双肺斑片状影。患者的诊断考虑为（）
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病，肺部感染
C. 急性早幼粒细胞白血病，肺部感染，弥散性血管内凝血
D. 急性早幼粒细胞白血病，弥散性血管内凝血
E. 急性粒细胞白血病，肺部感染，弥散性血管内凝血
[单项选择]男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90％，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。初步诊断为
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性非淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病慢性期
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征
[单项选择]男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点，化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%，各阶段粒细胞占50%，各阶段单核细胞占30%，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是（）。
A. M1
B. M2
C. M4
D. M5
E. M6
[单项选择]患者，女，45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体：贫血貌，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×109/L，血小板12×109/L。最需做的检查是
A. 骨髓穿刺
B. 血清铁、铁蛋白
C. 尿便常规
D. 出凝血功能
E. 血小板抗体
[单项选择]患者，男，6岁，面色苍白20天，皮肤出血点、牙龈出血2周。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；心肺正常，腹平软，肝脾未触及。血常规：WBC1.5×109/L，Hb60g/L，PL.T20×109/L，MCV82fl；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。最可能的诊断是：（）。
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
[单项选择]患者，女，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12x109/L，血小板40x109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案为（）
A. HA
B. DA
C. VP
D. CHOP
E. MOPP
[单项选择]男性，31岁。发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病。最可能的细胞类型是（）
A. 急性粒细胞性
B. 急性淋巴细胞性
C. 急性单核细胞性
D. 急性红白血病
E. 急性巨核细胞性
