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[单项选择]女,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长
本例最可能的诊断是
A. 骨结核
B. 骨髓炎
C. 骨坏死
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
[单项选择]患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。最可能的诊断是().
A. 骨髓炎
B. 骨巨细胞瘤
C. 尤文肉瘤
D. 软骨肉瘤
E. 骨肉瘤
F. 骨结核
[单项选择]女,57岁,左膝关节疼痛伴活动时频发关节交锁2个月。体格检查:双膝无红肿及压痛,活动度正常。左膝关节回旋挤压及抽屉试验均为阴性,浮髌试验(+)。 X线检查可见关节间隙基本正常。
患者最可能的诊断是
A. 关节游离体
B. 一过性滑膜炎
C. 外侧半月板损伤
D. 前交叉韧带损伤
E. 后交叉韧带损伤
[多项选择]患者男性,36岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左膝关节前脱位。
膝关节前脱位的原因错误的是()
A. 膝关节为屈戌关节,缺乏自然稳定性
B. 关节囊韧带松弛、薄弱
C. 过伸暴力作用于股骨下段前方
D. 过伸暴力作用于胫骨上端
E. 间接暴力传至膝关节使膝关节过度外翻
F. 间接暴力传至膝关节使膝关节过度内翻
[多项选择]患者男性,36岁,因“左膝关节外伤1小时”来诊。X线片:左膝关节前脱位。膝关节前脱位的症状有()
A. 膝关节肿胀、疼痛、功能障碍、畸形、弹性固定
B. 膝关节前后径增大,髌骨下陷
C. X线片可见胫骨上端脱于股骨下端前方
D. 腘窝部可触及股骨滑车向后突起
E. 髌腱两侧可触及胫骨平台
F. 髌骨骨折
[单项选择]
女,30岁,左膝关节疼痛伴低热10个月。体检:左膝关节肿胀,左侧股四头肌略萎缩,左侧膝关节X线片示;骨质增生,关节间隙变窄,血沉:60mm/小时。
如果该患者治疗无效,发展为全关节结核,局部形成窦道,正确的治疗措施是()
A. 继续正规抗痨治疗
B. 全身支持疗法+窦道冲洗
C. 石膏固定制动+开窗引流
D. 病灶清除+人工膝关节置换
E. 病灶清除+关节融合