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发布时间:2023-11-23 04:12:53

[单项选择]患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体BP140/90mmHg,化验尿蛋白(+),尿红细胞35个/高倍镜视野,血肌酐90μmol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。
该患者最可能的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌

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[单项选择]患者,男性,20岁,3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热,经治疗好转。1周来出现乏力,双侧眼睑水肿,查体BP140/90mmHg,化验尿蛋白(+),尿红细胞35个/高倍镜视野,血肌酐90μmol/L,Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。
对该患者的诊断最具有提示意义的一项检查是
A. 尿常规
B. 血常规
C. 24小时尿蛋白定量
D. 血肌酐和尿素氮
E. 血清补体C3
[单项选择]患者女,49岁。反复咳嗽、咳痰3年,1周来受凉后出现咳嗽加重,体检:双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素,首先进行下列哪一项处理最合适()
A. 胸部X线检查及白细胞计数和分类
B. 头孢唑林钠5g静脉滴注
C. 痰涂片或培养
D. 肺功能检查
E. 血气分析
[单项选择]患者,男,46岁,慢性肾炎病史5年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽等表现,自行服药,效果欠佳,遂来就诊。查体示双侧眼睑水肿,双下肢水肿(+);实验室检查示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cr340mol/L。导致该患者病情加重的原因是()
A. 劳累
B. 高血压
C. 感染
D. 服用肾毒性药物
E. 水肿
[单项选择]患者男性22岁,2个月前受凉后发热,咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,尿色深红。血压150/90mmHg,查尿蛋白++,红细胞满视野,肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗,水肿减轻,但高血压、血尿持续不缓解,化验血BUN 16mmol/L,Scr396μmol/L,下一步处理( )
A. 用西药降压利尿剂治疗
B. 加用强的松治疗
C. 用雷公藤治疗
D. 肾活检
E. 复查肾功能,查尿渗透压
[单项选择]病历摘要:患者男性,50岁,咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽,咯痰,色白,体温波动在37.3~38℃,微恶寒,咽痛,无明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症:咳嗽,咯痰色黄,质粘,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干。舌红,苔黄稍腻,脉滑数。 该患者考虑何病证?()
A. 感冒风寒袭表
B. 感冒风热袭表
C. 感冒表寒里热
D. 咳嗽风寒袭肺
E. 咳嗽风热袭肺
F. 咳嗽痰湿蕴肺久而化热
G. 咳嗽风寒袭肺蕴里化热
[单项选择]患者男性,36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是()
A. 金刚烷胺
B. 阿司匹林
C. 利巴韦林
D. 板蓝根冲剂
E. 银翘解毒片
[单项选择]男性,20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢水肿。体检发现口唇发绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()
A. 急性肾炎
B. 急性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 急性心肌炎
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是( )
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者男性患者,23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日,因受凉后出现发热,咳嗽加剧,痰量增多,为绿脓性痰液,混有少量血液。查体:T39℃,呼吸急促,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×109/L,N85%。该患者最可能的诊断是()。
A. 慢性支气管炎
B. 脓胸
C. 肺结核
D. 气胸
E. 支气管扩张

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