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发布时间:2024-06-09 04:05:52

[单项选择]男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠风度餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术

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[单项选择]患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发
A. 上消化道出血
B. 肝肺综合征
C. 原发性肝癌
D. 严重感染
E. 肝肾综合征
[单项选择]肝硬化脾肿大的主要原因是()
A. 腹水压迫使脾血回流受阻
B. 门静脉高压
C. 肝动脉压力增高
D. 毒物刺激
E. 肝静脉压力增高
[配伍题]肝硬化的脾肿大是
A. 感染性脾肿大
B. 免疫性脾肿大
C. 淤血性脾肿大
D. 浸润性脾肿大
E. 原发性脾肿大
[多项选择]患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现()
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 肝性脑病
F. 低渗性脱水
[单项选择]患者女,71岁,已婚,退休工人,因“确诊肝硬化10年,黑便伴头晕、乏力2天”入院。查体:T37℃,心率100次/分,血压90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(-),肠鸣音3~5次/分。双下肢无水肿。为明确诊断,首先需要做的检查是()。
A. 上腹部CT
B. 腹部彩超
C. 胃镜
D. X线钡餐
E. 生化常规
F. 血常规
[单项选择]经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,无黄疸,此病人若手术治疗,不宜行下列哪项手术
A. 脾切除,脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单项选择]轻度脾肿大
A. 不能触及
B. 脾下缘在左侧肋下不超过3cm
C. 脾下缘在左侧肋下3cm至脐水平线
D. 脾下缘在左侧肋下超过正中线
E. 脾下缘在脐水平线下
[单项选择]重度脾肿大
A. 不能触及
B. 脾下缘在左侧肋下不超过3cm
C. 脾下缘在左侧肋下3cm至脐水平线
D. 脾下缘在左侧肋下超过正中线
E. 脾下缘在脐水平线下
[单项选择]男性患者,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头晕、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L。估计出血量是()。
A. <500ml
B. 500~800ml
C. 800~1200ml
D. 1000~1500ml
E. >1500ml

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