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[单项选择]患者男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=O.8
此时应考虑的诊断为
[单项选择]患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。
此时,诊断首先应考虑
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 复发性胃溃疡
[单项选择]男性,31岁,2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=0.8。为进一步明确疾病部位,下述哪项检查最有意义()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 胃镜检查
D. 上消化道造影
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[多项选择]胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是()。
A. 胃切除范围不够
B. 胰源性溃疡
C. 输入襻空肠过长
D. 碱性反流性胃炎
E. 胃迷走神经切断不完全
[单项选择]第一组:
患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
此时应考虑的诊断为
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 胃溃疡恶变
[单项选择]胃大部切除术后吻合口溃疡多见于
A. 吻合口的胃侧
B. 吻合口的空肠侧
C. 空肠近端
D. 空肠远端
E. 胃近端
[单项选择]毕Ⅰ式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是()
A. 多适用于十二指肠溃疡
B. 吻合口张力小
C. 术后溃疡不易复发
D. 术后不易发生胃肠道功能紊乱
E. 消除了神经性胃酸分泌
[单项选择]患者,男性,在全麻下行胃大部切除术,术后患者未清醒,最适宜的体位是()
A. 仰卧位
B. 平卧位,头偏向一侧
C. 头低足高位
D. 侧卧位
E. 半坐卧位
[单项选择]患者,女性,49岁。慢性胃溃疡合并幽门梗阻拟行胃大部切除术前,该患者进行术前准备的措施中不正确的是
A. 禁食
B. 纠正碱中毒
C. 营养支持
D. 术前3天每晚用冰等渗盐水洗胃
E. 胃肠减压
[单项选择]胃大部切除术幽门切除的患者进食后应()。
A. 坐位30分钟
B. 平卧30分钟
C. 马上直立活动
D. 直立30分钟
E. 不受体位限制
[单项选择]患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24h内,护士应重点观察
A. 胃管引流液与血压变化
B. 有无尿潴留
C. 生命体征变化
D. 切口感染
E. 咳嗽与肺部并发症