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[简答题]临床情景:患者,女性,50岁,因门静脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血入院,现平卧于病床上。要求:请用三腔二囊管为患者(医学模拟人)止血。考试时间:11分钟
[单项选择]患者,男性,50岁,25年前曾患“血吸虫病”。3个月前曾因门静脉高压症呕血保守治疗痊愈。体检:巩膜无黄染,心肺(-),脾肋下5cm,质地中等,无压痛。B超提示少量腹水。吞稀钡检查提示食管下段“蚯蚓”状改变。外周血RBC3.0×1012/L,WBC2.0×109/L,PLT5.0×109/L。适合该患者的治疗方案是
A. 保守治疗,继续观察
B. 单纯脾切除术
C. 脾切除+贲周血管离断术
D. 门腔静脉分流术
[单项选择]肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是
A. 原发性腹膜炎
B. 多器官功能衰竭
C. 肝性脑病
D. 急性心功能不全
E. 肝肾综合征
[多项选择]肝硬化病人预防上消化道出血可用()
A. H2受体拮抗剂
B. 口服心得安
C. 口服去甲肾上腺素
D. 应用垂体后叶素
E. 补充维生素K、C
[单项选择]门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施是
A. 断流术
B. 输血
C. 快速输液
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 胃管引流
[单项选择]门静脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()
A. 急症行断流术
B. 急症行分流术
C. 降低门静脉压力
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 应用保肝药物
[简答题]试述肝硬化门静脉高压症发生上消化道大出血时的处理原则。
[单项选择]门静脉高压症所致上消化道大出血效果较好的手术方法是()
A. 脾切除术
B. 肝移植术
C. 脾-肾静脉分流术
D. 门-腔静脉分流术
E. 贲门周围血管离断术
[单项选择]门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式是()
A. 食管下端横断术
B. 胃底横断术
C. 食管下端胃底切除
D. 胃冠状静脉血管结扎
E. 脾切除加贲门周围血管离断术
[单项选择]男性,71岁,有冠心病,因门脉高压症,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。急性上消化道出血的紧急处理
A. 三腔管气囊压迫止血
B. 垂体后叶加压素
C. 脾、肾静脉分流术
D. 门腔静脉分流术
E. 贲门周围血管离断术
[单项选择]门静脉高压症最危险的并发症是
A. 肝性脑病
B. 血小板减少
C. 顽固性腹水
D. 充血性脾大
E. 食管、胃底静脉曲张破裂大出血