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发布时间:2024-05-19 22:08:23

[简答题]如何鉴别伤风鼻塞与鼻鼽

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[简答题]鼻渊与鼻鼽均可出现大量流涕,临床上如何鉴别
[简答题]鼻鼽
[多项选择]患者女,48岁,因“鼻塞、鼻痒、流涕6个月”来诊。患者6个月来打喷嚏、鼻塞,留清水样涕,每天发作4小时,严重影响日常生活。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。为明确诊断可进行的检查有()
A. 皮肤点刺试验
B. 血清特异性IgE检测
C. 鼻内镜
D. 鼻窦CT
E. 鼻窦X线片
F. 心电图
[单项选择]青年男性患者。鼻塞、鼻腔反复大量出血()。
A. 脊索瘤
B. 淋巴瘤
C. 恶性肉芽肿
D. 鼻咽纤维血管瘤
E. 鼻咽癌
[单项选择]治疗鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞
A. 新斯的明
B. 毛果芸香碱
C. 山莨菪碱
D. 麻黄碱
E. 肾上腺素
[单项选择]患者男,65岁,因患肺心病,咳嗽,气短,发绀,用鼻塞法持续给氧,鼻塞应()。
A. 每4~6h更换一次
B. 每7~8h更换一次
C. 每9~10h更换一次
D. 每班更换一次
E. 每日更换一次
[多项选择]患者女性,26岁,因“鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞2年,加重1年”来诊。提示患者春秋季节发作,鼻塞影响睡眠,眼痒,夏季和冬季症状很轻,未曾就诊,自服开瑞坦有效,但停药复发。已结婚,未发生过哮喘。此时应进行的检查有()
A. 鼻内镜
B. 皮肤点刺试验
C. 抽取静脉血查变应原
D. 抽取静脉血查嗜酸粒细胞比例和直接计数
E. 鼻腔分泌物细胞学检测
F. 鼻腔黏膜病理学检查
[单项选择]青年男性患者。鼻塞、鼻腔反复大量出血初步诊断是()。
A. 脊索瘤
B. 淋巴瘤
C. 恶性肉芽肿
D. 鼻咽纤维血管瘤
E. 鼻咽癌
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。者入院后的常规检查有()
A. 甲状腺超声
B. 甲状腺功能检查
C. 甲状腺核素扫描
D. 喉镜检查
E. 甲状腺细针穿刺细胞学
F. 甲状腺CT
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。提示经控制血糖和改善肺功能,顺利完成鼻内镜手术。术后注意事项包括()
A. 禁用含阿司匹林的药物
B. 定期清理术腔
C. 长期用药:黏液促排剂、鼻用激素、口服白三烯拮抗剂
D. 长期规范治疗哮喘
E. 控制血糖
F. 必要时可考虑阿司匹林脱敏治疗
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。提示皮肤点刺试验阴性,抽血检测变应原均阴性,曾口服“退热药”发生休克,曾有哮喘,第1次手术后4年又行第2次鼻息肉手术。糖尿病7年,用药物控制良好可能的诊断和应进行的术前检查包括()
A. 难治性鼻窦炎、复发性鼻息肉
B. 阿司匹林不耐受三联征
C. 空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白
D. 肺功能检查包括通气、换气、支气管舒张试验
E. 阿司匹林激发试验
F. 动脉血气分析
[多项选择]患者男性,52岁,因“鼻塞20年,第2次鼻息肉手术后3年、鼻塞加重5个月”来诊。要求再次手术。考虑的诊断有()
A. 慢性鼻窦炎
B. 复发性鼻息肉
C. 鼻息肉病
D. 囊性纤维化
E. 原发性纤毛运动障碍
F. 变应性鼻炎
G. 阿司匹林不耐受三联征
[单项选择]患者,女性,39岁。主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()。
A. 50%葡萄糖
B. 清鱼肝油
C. 3%链霉素溶液
D. 0.5%己烯雌酚油剂
E. 0.5%麻黄碱

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