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发布时间:2023-11-26 23:13:05

[简答题]患者,女,45岁。主诉咽喉部梗阻感3个月。患者近 3个月来自觉咽喉部梗阻感,咯之不出,吞之不下,但不妨碍饮食,无咽喉部疼痛,其症状随情志波动而变化。患者常感胸肋胀满,纳呆,困倦,诉消瘦,便溏,月经不调。检查:神清,精神略差,口咽部检查正常,间接喉镜检查正常,舌淡红,苔白,脉弦。要求写出:中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药、外治法、预防及护理要点。

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[多项选择]患者男,60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎()。
A. 内因子抗体阳性
B. 内因子抗体阴性
C. 抗壁细胞抗体阳性
D. 抗壁细胞抗体阴性
E. 血清促胃液素升高
F. 血清促胃液素降低
G. 胃酸增加
H. 胃酸减少
I. 胃酸正常
[单项选择]患者,男性,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()。
A. CT
B. MRI
C. 电子喉镜检查
D. PET
E. 咽喉部X线拍片
[单项选择]患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是()
A. 彩色多普勒超声
B. 胸部三位片
C. 胸部血管CT成像
D. 颈部血管超声
E. 血管造影
F. 冠状动脉造影

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