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发布时间:2024-05-20 19:18:34

[单项选择]患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。根据患者病史和查体,下一步对确诊最优的检查项目是()
A. 彩色多普勒超声
B. 胸部三位片
C. 胸部血管CT成像
D. 颈部血管超声
E. 血管造影
F. 冠状动脉造影

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[单项选择]患者,女,29岁,主诉因"车祸伤后9个月伴声音嘶哑3个月"入院。患者9个月前因车祸肋骨骨折,左侧胫腓骨骨折行手术治疗,近3个月来出现声音嘶哑伴有胸背部疼痛,查体:体温:36.8℃,脉搏:66次/分,呼吸:14次/分,血压:130/80mmHg。胸骨上窝可触肿块,左侧桡动脉搏动减弱,心律齐,心前区未及病理性杂音。胸部X线提示纵隔影增宽,甲状腺功能检查正常。该患者最有可能的诊断是()
A. 胸骨内甲状腺囊肿
B. 肺动脉静脉漏
C. 血气胸
D. 胸腺瘤
E. 冠心病
F. 降主动脉假性动脉瘤
[单项选择]食管癌患者出现声音嘶哑是由于
A. 淋巴结压迫喉反射神经 
B. 癌瘤传入主动脉 
C. 胸背疼痛 
D. 大量吐血 
E. 长期不饮食
[单项选择]患者,男,22岁,因火灾致面部烧伤入院。体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是
A. 呼吸衰竭
B. 肺部感染
C. 肺水肿
D. 窒息
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]65岁肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑
A. 压迫食管
B. 压迫颈交感神经
C. 压迫喉返神经
D. 压迫膈神经
E. 压迫上腔静脉
[单项选择]患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()
A. 烧伤休克
B. 神经损伤
C. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
D. 吸入性损伤
E. 毒性反应
[单项选择]肺癌患者出现声音嘶哑,常表示肿瘤压迫()
A. 膈神经
B. 喉返神经
C. 颈交感神经
D. 喉上神经
E. 臂丛神经
[多项选择]患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。提示抗核抗体斑点型,效价1∶320;抗可提取性核抗原(ENA)多肽抗体谱:抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体及抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体阳性;免疫球蛋白正常,补体C30.94g/L;胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)及核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)均阴性。眼科检查:浅层巩膜炎;喉部MRI:双侧声带对称性增厚,喉室稍变窄;喉镜:声门下肿胀,狭窄。胸部CT:未见异常。目前的诊断可能有()
A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 韦格纳肉芽肿
D. 复发性多软骨炎
E. 淋巴瘤
F. 结节性多动脉炎

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