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发布时间:2023-12-08 06:49:41

[单项选择]男性,45岁,上腹部规律性疼痛5年,近半年来加剧难以缓解,常有黑便,近日体重减轻2~2.5kg。
该患者首先考虑
A. 胃溃疡
B. 慢性浅表性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胃溃疡恶变

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[单项选择]男性,45岁,上腹部规律性疼痛5年,近半年来加剧难以缓解,常有黑便,近日体重减轻2~2.5kg。
该患者若出现浅表淋巴结肿大,最有可能的组群是
A. 腋窝淋巴结
B. 颏下淋巴结
C. 左锁骨上淋巴结
D. 颌下淋巴结
[单项选择]男性,45岁,5年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,大便隐血持续阳性,应首先考虑
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡恶变
C. 胃溃疡并发出血
D. 胃溃疡伴胃窦炎
E. 慢性萎缩性胃炎
[单项选择]患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为 ()
A. 急性胰腺炎
B. 肠梗阻
C. 十二指肠球部溃疡急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男,45岁,主诉上腹部不适,食欲缺乏三个月,近一个月来黄疸进行性加重,体重减轻2kg,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌
[单项选择]男性,40岁,患十二指肠溃疡20余年,近日因牙痛口服"正痛片"4片后出现上腹部疼痛,疼痛缺乏规律性,伴恶心、呕吐,查体患者腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,诊断应该是
A. 急性糜烂性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 胃癌
E. 急性胃炎穿孔
[单项选择]男性,35岁,上腹部反复疼痛10余年,空腹痛、夜间痛明显,反酸,呃逆,近日疼痛加剧,缺乏规律性,伴有呕吐,呕吐物带发酵味,量较大,上腹可见胃型及蠕动波,以下治疗错误的是
A. 甲氰咪呱
B. 洛赛克
C. 胶体次枸橼酸铋
D. 雷尼替丁
E. 山莨菪碱
[单项选择]六十岁老年男性,最近诉上腹部不适伴疼痛、腹泻,疼痛向腰背部放射。既往有长期大量饮酒史,现戒酒5年。有糖尿病史7年。该患者最有可能的诊断是()。
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性胆囊炎
E. 酒精性肝硬化
F. 胃癌
[单项选择]男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是()
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性小肠梗阻
[单项选择]男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 胃溃疡急性穿孔
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性小肠梗阻
[单项选择]男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()
A. 慢性胃炎 
B. 慢性胆囊炎 
C. 慢性胰腺炎 
D. 慢性十二指肠球炎 
E. 慢性肝炎
[单项选择]患者男,45岁,6年来有上腹部规律性疼痛,近半年来加剧,厌食消瘦,大便隐血持续阳性,应首先考虑
A. 胃溃疡
B. 胃溃疡恶变
C. 胃溃疡并发出血
D. 胃溃疡伴胃窦炎
E. 慢性萎缩性胃炎
[单项选择]女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者的预后不正确的是()。
A. 胃癌的发生率高
B. 极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎
C. 可并发消化性溃疡
D. 一定会癌变
E. 常合并肠化生

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