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[单项选择]患者，男性，70岁，肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
首先考虑的诊断是
A. 高血压动脉硬化性脑出血
B. 脑膜瘤
C. 类淀粉变性脑出血
D. 脑梗塞
E. 脑栓塞
[单项选择]患者，女性，脑中风左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是
A. 每2h为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
[多项选择]创面脓性分泌物选用哪种处理方法( )。
A. 湿敷
B. 半暴露法
C. 包扎
D. 浸浴法
E. 暴露法
[单项选择]患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为
A. 改善全身营养状况
B. 保护皮肤，避免感染
C. 清洁创面，祛腐生新
D. 积极采取预防措施，勤翻身
E. 定时用乙醇局部按摩，促进血液循环
[单项选择]患者，女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮质处一个高密度影患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列规定不妥当的是（）
A. 缓慢注射，每分钟不超过2mg
B. 20分钟后可以重复
C. 24小时不超过50mg
D. 可以进行静脉点滴
E. 注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
[多项选择]烧伤创面脓性分泌物较多时，使用紫外线照射以什么剂量适宜（）。
A. 亚红斑量
B. 阈红斑量
C. 弱红斑量
D. 中红斑量
E. 强红斑量
[单项选择]女性患者，70岁。以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。首先考虑的诊断是（）
A. 高血压动脉硬化性脑出血
B. 脑膜瘤
C. 类淀粉变性脑出血
D. 脑梗死
E. 脑栓塞
