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发布时间:2023-12-04 02:24:10

[单项选择]患者,男性,70岁,肺癌晚期,处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期

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[单项选择]患者男性,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用厚层滑石粉包扎
B. 仅用红外线照射即可
C. 用生理盐水冲洗后外敷药物
D. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物
E. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
[单项选择]患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 炎性红润期
D. 溃疡红润期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是
A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C. 暴露创面,紫外线每天照射30min
D. 剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
E. 保护创面,涂厚层润滑油剂
[单项选择]患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2 cm×3 cm压疮,水泡破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]患者,男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 仅用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
[单项选择]丁先生,68岁,脑血管意外,经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫色,并有小水疱。
为防止压疮进一步发展,下列护理措施哪项不妥
A. 至少2小时翻身一次
B. 在身体空隙处垫橡胶圈
C. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
D. 定期用50%的乙醇按摩骨隆突处
E. 加强营养,增强抵抗力
[单项选择]患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是()
A. 连续硬膜外麻醉
B. 静脉麻醉
C. 气管内插管全麻
D. 左侧双腔支气管插管全麻
E. 右侧双腔支气管插管全麻
[单项选择]患者男性,68岁。脑血管意外,现生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。发现患者背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色,并有小水疱。
背部的小水疱若融合成大水疱,后应采取
A. 保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B. 无菌注射器抽出水疱液体,涂消毒液以无菌敷料包扎
C. 用酒精按摩局部水疱,使其吸收
D. 剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E. 减少局部摩擦,防止破裂
[单项选择]患者,女性,60岁,脑出血。经抢救治疗,生命体征平稳,但处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有一2cm×3cm大小的紫红色硬结,有小水疱。
若患者骶尾部的小水疱融合成大水疱,给予的正确处理是
A. 保护皮肤,防止水疱破裂
B. 用无菌注射器抽出水疱内的液体
C. 用乙醇勤消毒局部水疱周围
D. 剪破水疱表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎
E. 减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
[单项选择]患者男,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见—面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B. 用厚层滑石粉包扎
C. 用生理盐水冲洗后,自然干燥
D. 用红外线照射即可
E. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
[单项选择]患者,男性,40岁。左颈部发现肿块 1年。检查:左侧颈部上1/3处有一个 2cm×2cm×2cm的肿块,可移动,无压痛,与周围组织无粘连。拟行活组织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现瞳孔缩小,上睑下垂,面色潮红,面部皮肤干燥无汗,鼻塞等症状,诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了
A. 面神经颈支
B. 副交感神经
C. 交感神经
D. 舌咽神经
E. 舌下神经
[单项选择]患者男性,49岁。上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志 ()
A. 甲状腺癌
B. 胃癌
C. 肺癌
D. 乳癌
E. 胸腺癌
[单项选择]

患者男性,58岁,下唇糜烂半年不愈。临床检查见下唇唇红部有1cm×2cm红色萎缩斑,中央微凹陷,边缘隆起有放射状白色角化条纹。口腔内未见它处病损

如果患者同时患皮疹,常见部位是()
A. 前胸
B. 腰背
C. 四肢
D. 头面部
E. 躯干
[单项选择]患者男性,58岁,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行右上肺叶加淋巴结切除,手术后第2天病情平稳,患者可进行的活动是
A. 在床边移步
B. 在护士的协助下床上进行四肢活动
C. 在护士的协助下在室内行走5min
D. 患者出现心悸时应减低活动强度
E. 可独立自由活动

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