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[单项选择]女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()。
A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病
[单项选择]案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗().
A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺
[单项选择]
患者女性,29岁,1月余前劳累时突感心前区疼痛,此后常感劳累后心悸、气短,并进性行加重;查体发现胸骨左缘3~4肋间连续性杂音。
以下诊断中,可能性最大的是()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 不稳定性心绞痛
E. 主动脉窦瘤破裂
[单项选择]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()
A. 电复律
B. 奎尼丁转复
C. 洋地黄减慢心室率
D. 用乙胺碘肤酮转复
E. 静点利多卡因