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发布时间:2024-05-09 18:57:05

[单项选择]初产妇25岁,孕41周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,3小时突然发生腹部撕裂样疼,血压下降,伴有阴道出血,应诊断为
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 先兆子宫破裂

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[单项选择]初产妇孕41周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,2小时后产妇下腹疼痛难忍,烦躁不安,排尿困难,导尿发现血尿,子宫外形呈葫芦状,下段压痛明显,胎心听不清,应诊断为
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]孕41周初产妇,规律宫缩4小时后胎头未入盆,查跨耻征可疑阳性,骶耻外径17cm,宫口开大3cm,胎心145次/分,人工破膜后2小时先露无进展,最恰当的处理方法是
A. 立即剖宫产术
B. 等待宫口开全后助产
C. 继续观察2小时无进展后再行剖宫产
D. 缩宫素静脉点滴
E. 肌注度冷丁
[单项选择]初产妇,24岁。孕41周,规律下腹疼痛6小时,骨盆测量正常,胎儿发育正常,胎心率150次/分,枕左前位,宫颈口开大4cm。正确的处理措施是()
A. 静滴缩宫素加强宫缩
B. 立即剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 米索前列醇加强宫缩
E. 静滴硫酸镁抑制宫缩
[单项选择]

初产妇,28岁,孕41周,阵发性腹痛6小时阴道流液2小时,骨盆外测量出口横径7.5cm,余正常,枕右前位,胎心140次/分,肛诊宫口扩张6cm,先露+1,3小时后宫口开全,先露+2,宫缩40~50秒/2~3分钟,观察2小时无进展。

此时对该产妇的处理正确的是()
A. 会阴侧切、产钳术
B. 静脉滴催产素
C. 剖宫产
D. 继续观察
E. 杜冷丁注射
[单项选择]26岁初产妇,孕41周于某二级医院经阴道分娩一男婴。4080g,产程顺利。产后2小时出血600ml,BP80/50mmHg,无处理意见,继续观察。产后4小时因“产后出血,失血性休克,DIC”组织抢救,1小时后抢救无效,宣告死亡。本例产妇死亡主要存在问题()
A. 个人家庭知识技能、态度
B. 个人家庭资源
C. 医疗保健机构知识技能
D. 医疗保健机构态度
E. 社会管理、资源
[单项选择]26岁,初产妇,孕41周,宫缩20小时后宫口开大3cm,为促进产程进展,给缩宫素10单位肌注,后出现持续宫缩,无间歇,产妇烦躁不安,呼叫,胎心110次/分,子宫下段隆起,明显压痛,应考虑是
A. 高张性宫缩乏力
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 子宫收缩过强
E. 子宫痉挛性狭窄环
[单项选择]初产妇,26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术。胎儿娩出后5分钟突发阴道大量出血,约400mL,检查血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐平。此时最适宜的护理措施是()
A. 静脉点滴催产素
B. 检查软产道有无损伤
C. 做好人工剥离胎盘术准备
D. 按摩子宫
E. 纱布填塞宫腔
[单项选择]初产妇孕41周,B超提示胎盘Ⅲ度钙化,规律宫缩10小时,胎位左枕前,胎心165次/分,规律,宫口已开全,胎头双顶径已达坐骨棘以下,初步诊断为胎儿窘迫,处理方法为
A. 积极防治合并症,剖宫产术
B. 取左侧卧位
C. 剖宫产术
D. 吸氧
E. 产钳助产
[单项选择]初产妇,26岁,孕41周,临产18小时,因宫颈扩张活跃期停滞,宫口开大8cm,5小时经催产素静脉点滴产程无进展,基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”
查体发现最可靠的诊断依据是
A. 脐下病理缩复环随宫缩上升
B. 可见阴道多量鲜血流出
C. 产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安
D. 子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
E. 胎心胎动消失
[单项选择]某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理()。
A. 胎盘生乳素测定
B. B超
C. 胎心电子监护
D. 缩宫素诱发宫缩
E. 胎儿头皮血测定
[单项选择]初产妇,28岁,孕41周,因胎动减少入院,查体:宫度33cm,LOA,先露入盆,胎心130次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg。应考虑为()。
A. 胎盘功能不全
B. 胎儿受压
C. 过期妊娠
D. 妊高征
E. 胎儿先天性畸形
[单项选择]初产妇,26岁,孕41周,临产14小时,阴道流水5小时入院。肛查:宫口开8cm,S+2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,观察2小时产程无进展,对产程无影响的因素是
A. 骶岬突出程度
B. 坐骨切迹宽度
C. 坐骨棘情况
D. 骶骨前面弯度
E. 坐骨结节间径
[单项选择]患者,女性,25岁,因车祸受伤入院,入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
护士更换吸痰的无菌用物,正确的更换频率为
A. 每次更换
B. 每日更换2次
C. 每日更换3次
D. 每2d更换1次
E. 每日更换4次

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