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[单项选择]女性，67岁，走路滑倒后左手掌着地，X线片显示为Colles骨折，首选的治疗方案是
A. 切开复位内固定
B. 闭合复位外固定支架固定
C. 持续性骨牵引
D. 手法复位石膏外固定
[单项选择]女，67岁，走路滑倒后左手掌着地，X线片显示为Colles骨折，首选的治疗方案是（）
A. 切开复位内固定
B. 闭合复位外固定支架固定
C. 持续性骨牵引
D. 手法复位石膏外固定
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
提示：经摄X线片证实为克雷骨折，患者左腕呈“餐叉样”畸形。
该畸形形成的原因是
A. 骨折断端嵌插
B. 骨折远端向背侧移位
C. 骨折远端向掌侧移位
D. 骨折近端向背侧移位
E. 骨折远端向桡侧移位
F. 骨折远端向尺侧移位
[简答题]病历摘要女性，65岁，跌倒致左腕部疼痛、活动障碍3小时入院。患者3小时前在家中不慎跌倒，左手掌着地，伤后即感左腕部疼痛，活动受限，无昏迷、呕吐，无心悸，气促。既往体健，无高血压、心脏病史。查体：T37℃，P76次/分，R18次/分，BP135/70mmHg，急性痛苦病容，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音、心界不大。心率76次/分，律齐。未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，左腕部肿胀，“银叉”畸形，左桡骨远端、尺骨茎突压痛（+）。辅助检查：血常规、尿常规均未见异常。左腕部X线正位片见附图（图略）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
最可能的诊断是
A. 桡骨干骨折
B. 尺骨干骨折
C. 桡骨近端骨折
D. 克雷(Co11es)骨折
E. 尺骨近端骨折
F. 尺骨远端骨折
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题4：有关克雷骨折的描述，错误的是（）。
A. 是中老年最常见的骨折
B. 男性多于女性
C. 骨质疏松是其诱因
D. 多为直接暴力所致
E. 是发生在松质骨的骨折
F. 是桡骨中段骨折
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
对该患者采取手法复位后，应用夹板外固定时，应嘱病人
A. 抬高患肢
B. 患手肿胀无需处理
C. 及时调节夹板松紧度
D. 反复用力做握拳一松拳动作
E. 用三角巾悬吊胸前，并使手掌朝上
F. 用三角巾悬吊胸前，并使拇指朝上
G. 患肢休息、忌活动
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
该患者的处理要点是
A. 手法复位
B. 切开复位
C. 撬拔复位
D. 夹板外固定
E. 石膏管型固定
F. 功能锻练
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
有关克雷骨折的描述，错误的是
A. 是中老年最常见的骨折
B. 男性多于女性
C. 骨质疏松是其诱因
D. 多为直接暴力所致
E. 是发生在松质骨的骨折
F. 是桡骨中段骨折
[单项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。
考虑该患者可能为克雷(Co11es)骨折，最典型的体征应是
A. 腕部肿胀
B. “餐叉样”畸形
C. 骨擦感
D. 局部压痛
E. 反常活动
F. 腕关节活动受限
[单项选择]患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是（）
A. 疼痛剧烈
B. 肿胀明显
C. 前臂活动障碍
D. 局部压痛明显
E. 听到骨擦音
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题1：最可能的诊断是（）。
A. 桡骨干骨折
B. 尺骨干骨折
C. 桡骨近端骨折
D. 克雷（Colles）骨折
E. 尺骨近端骨折
F. 尺骨远端骨折
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题7：该患者次日复查时，发现患手水肿明显，需调节夹板位置和松紧度，其正确做法是（）。
A. 束带上下活动两指为宜
B. 束带上下活动一指为宜
C. 先松开夹板的所有束带后调节
D. 将夹板的束带依次逐个调节
E. 注意观察患手血供
F. 夹板的掌侧和尺侧应超过腕关节
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题6：对该患者采取手法复位后，应用夹板外固定时，应嘱病人（）。
A. 抬高患肢
B. 患手肿胀无需处理
C. 及时调节夹板松紧度
D. 反复用力做握拳-松拳动作
E. 用三角巾悬吊胸前，并使手掌朝上
F. 用三角巾悬吊胸前，并使拇指朝上
[多项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题5：该患者的处理要点是（）。
A. 手法复位
B. 切开复位
C. 撬拔复位
D. 夹板外固定
E. 石膏管型固定
F. 功能锻练
[单项选择]患者，女性，67岁。晨练时跌倒后左手掌着地，遂感腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。问题2：考虑该患者可能为克雷（Colles）骨折，最典型的体征应是（）。
A. 腕部肿胀
B. "餐叉样"畸形
C. 骨擦感
D. 局部压痛
E. 反常活动
F. 腕关节活动受限
