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发布时间:2023-10-21 17:14:08

[单项选择]某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜
A. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
B. 解热镇痛,祛痰、止咳
C. 畅通气道,应用糖皮质激素
D. 控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
E. 针对病原菌选用有效化学药物

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[单项选择]某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜
A. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
B. 解热镇痛,祛痰、止咳
C. 畅通气道,应用糖皮质激素
D. 控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
E. 针对病原菌选用有效化学药物
[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热、咳嗽咯痰、右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓、头晕、眼花、心悸,故来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是()。
A. 针对病原菌选用有效的抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水、电解质紊乱
[单项选择]女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 休克型肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咯痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是
A. 针对病原菌选用有效抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
[单项选择]

李某,女,56岁。其突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×109/L;中性粒细胞0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。

其病证结合诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎,气阴两虚证
B. 肺脓肿,气阴两虚证
C. 休克型肺炎,正虚邪恋证
D. 支原体肺炎,肺阴亏虚证
E. 葡萄球菌肺炎,肺阴亏虚证
[单项选择]

李某,女,56岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。查体:血压70/45mmHg,心率110次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞12.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。

其病证结合诊断是()
A. 肺炎球菌肺炎+气阴两虚证
B. 肺脓肿+气阴两虚证
C. 休克型肺炎+正虚邪恋证
D. 支原体肺炎+肺阴亏虚证
E. 葡萄球菌肺炎+肺阴亏虚证
[单项选择]某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻10余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规:脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞满视野。该病人首选治疗()
A. 先锋霉素
B. 红霉素
C. 诺氟沙星
D. 氯霉素
E. 病毒唑
[单项选择]患者男性,62岁。肺气肿治疗过程中突发高热寒战,伴头痛、胸痛,开始干咳,数日后出现脓痰。检查:痰标本革兰染色镜检无优势菌,标本接种于活性炭一酵母浸液琼脂培养基,3天后出现灰白色的S型菌落。根据以上症状及检查,该患者感染的病原体为()
A. 肺炎支原体
B. 结核分枝杆菌
C. 嗜肺军团菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 百日咳鲍特菌
[单项选择]患者,男性,45岁。因脾破裂急诊行脾切除术,术后输血200ml后突发高热寒战、呼吸困难、呕吐腹痛。血压75/45mmHg,呕吐物和粪便隐血均为阳性。最可能的诊断是()
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 细菌污染血液
E. 心力衰竭
[单项选择]患儿,男7岁。左下肢外伤后感染化脓,1周后突发高热寒战,下肢局部病灶肿胀加重,今日发现左侧腰背部出现一肿胀区,约6cm×6cm大小,边界不清,疼痛,按之有波动感,经穿刺可见有黄绿色脓液:应首先考虑的是()
A. 菌血症
B. 蜂窝织炎
C. 毒血症
D. 败血病
E. 脓毒败血症

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