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发布时间:2024-05-16 06:12:25

[单项选择]6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC 560×106/L,N 25%,L 75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。
确诊需首选下列哪项检查( )
A. 头颅CT
B. PPD试验
C. 脑脊液培养
D. 脑脊液免疫球蛋白检查
E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌

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[单项选择]6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC 560×106/L,N 25%,L 75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。
最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎早期
D. 结核性脑膜炎中期
E. 新型隐球菌性脑膜炎
[单项选择]4岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈强(+),心肺正常,克、布氏征(+),脑脊液:外观微混,WBC560×1016/L,N0.3,L0.7,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜
A. 异烟肼+链霉素
B. 青霉素+氯霉素
C. 异烟肼+利福平
D. 链霉素+青霉素+异烟肼
E. 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
[单项选择]男孩,6岁,发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热,近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,首要的检查是
A. 脑电图
B. 血培养
C. 血钙测定
D. 血PTH测定
E. 脑脊液检查
[单项选择]患儿,女,6岁。咳嗽1天,咳嗽频作,痰白清稀,喉痒声重,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选
A. 桑菊饮
B. 杏苏散
C. 清宁散
D. 二陈汤
E. 桑白皮汤
[单项选择]6岁男孩。发热伴咳喘10天,体温38℃左右。体检:呼吸稍促,两肺可闻及少量哮鸣音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。近期有排蛔虫史。其诊断应考虑( )
A. 肺炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 蛔蚴性肺炎
E. 哮喘性支气管炎
[单项选择]男性,6岁。因发热1周,咳嗽,近3d头痛、呕吐3次来院。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,颈稍抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。
病毒性脑炎最主要的病变是
A. 脑膜水肿、充血,炎性细胞浸润
B. 脑实质水肿、充血、炎性细胞浸润
C. 神经细胞脱髓鞘病变
D. 脊髓神经根部炎症
E. 脊髓前角灰质炎症
[单项选择]6岁男孩,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况()
A. 持续抽搐40分钟
B. 体温38.2℃即出现抽搐
C. 一日内抽搐多次
D. 脑电图见高峰节律紊乱
E. 发作前有神经系统异常
[单项选择]男孩,6岁。发热3周伴头痛,呕吐,抽风4次。意识不清,颈抵抗(+),克氏征(+),PPD(+ ++)。对本病确诊最有意义的检测是
A. 脑脊液细胞,生化检查
B. 胸部X线片
C. 脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
D. 头部CT
E. 脑脊液免疫球蛋白测定
[单项选择]男孩,6岁。发热1d,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。
你考虑下列哪项诊断
A. 猩红热
B. 药物疹
C. 麻疹
D. 风疹
E. 外科型猩红热
[单项选择]6岁男孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差,双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;白细胞12×109/L,RBC4.02×1012/L,MCV70f1,Hb95g/L,PLT正常,其贫血最可能的原因是:()
A. 叶酸缺乏
B. 营养性铁缺乏
C. 慢性炎症性贫血
D. 维生素B缺乏
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗。该患儿最可能的诊断是()。
A. 毛细支气管炎
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 支气管淋巴结核
E. 儿童哮喘
[单项选择]5岁男孩,咳嗽4月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是
A. 毛细支气管炎
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异性哮喘
D. 支气管淋巴结核
E. 儿童哮喘
[单项选择]5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是()。
A. 毛细支气管炎 
B. 支气管异物 
C. 咳嗽变异性哮喘 
D. 支气管淋巴结核 
E. 儿童哮喘
[单项选择]男孩,9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢菌素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为( )。
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎

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