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发布时间:2023-10-11 11:40:54

[单项选择]患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg,双下肢重度指凹性水肿。
责任护士对患者出院前的健康指导中对预防复发极为重要的一项指导是
A. 遵医嘱用药
B. 避免劳累和感染
C. 定期门诊复查
D. 增强抵抗力
E. 保持情绪乐观

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[单项选择]患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg,双下肢重度指凹性水肿。
该患者可能的诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 慢性肾衰
[单项选择]患者中年男性,反复腰痛伴双下肢疼痛10年。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现双下肢麻木与排尿困难。查体:腰椎运动受限,椎旁压痛,向下肢放射,直腿抬高试验试验阳性,加强试验阳性,马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()。
A. 骶椎神经受刺激
B. 脊神经后支卡压
C. 马尾神经受压
D. 腰5神经根受压
E. 骶1神经根受压
[单项选择]患者,男性,36岁。患肝硬化10年。近半个月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肿大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发()。
A. 上消化道出血
B. 电解质紊乱和酸中毒
C. 原发性肝癌
D. 腹部感染
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。属于糖尿病社区管理二级预防的是()
A. 开展糖尿病教育,强调糖尿病危险因素的认识
B. 为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划
C. 减少糖尿病肾病
D. 减少糖尿病足
E. 减少糖尿病死亡率
[单项选择]患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。如果患者发生了糖尿病足,那么针对糖尿病足,社区护理的内容正确的是()
A. 每天坚持小腿和足部运动30~60分钟
B. 小伤口可用碘酒消毒处理
C. 伤口处可涂紫药水消毒并保持干燥
D. 鞋袜尽量紧些,防止水肿
E. 如有皮肤溃疡、间歇性跛行,早期截肢以防溃疡蔓延至腿部
[多项选择]患者男性,72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问1:对于双下肢水肿的患者,下列选项中常见疾病有()。
A. 水中毒
B. 急性肾衰竭
C. 慢性心力衰竭
D. 高血压
E. 肝硬化
F. 肾病综合征
[单项选择]患者男性,49岁,丙型肝炎病史10年,近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗,偶有鼻出血,劳累后出现双下肢水肿,休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛,发热,无寒战,腹胀。查体:腹膨隆,左下腹轻度压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性。腹水化验检查:淡黄色,略浑浊,李凡他试验阳性,白细胞 850×106/L,中性粒细胞0.82、淋巴细胞 0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是
A. 肝硬化并发自发性腹膜炎
B. 肝硬化并发结核性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化结节破裂
E. 腹膜间皮瘤
[单项选择]女,50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子,经抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为()
A. 感染性休克
B. 酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 低血糖昏迷
[单项选择]患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。社区护士在进行家庭访视时,指导其女儿增加体力活动,减轻体重,告知今后也要注意监测自己血糖。该行为属于社区慢性病管理原则的()
A. 0级预防
B. 一级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 四级预防

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