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[单项选择]患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常。查体血压170/110mmHg,双下肢重度指凹性水肿。
该患者可能的诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 慢性肾衰
[单项选择]患者中年男性,反复腰痛伴双下肢疼痛10年。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现双下肢麻木与排尿困难。查体:腰椎运动受限,椎旁压痛,向下肢放射,直腿抬高试验试验阳性,加强试验阳性,马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()。
A. 骶椎神经受刺激
B. 脊神经后支卡压
C. 马尾神经受压
D. 腰5神经根受压
E. 骶1神经根受压
[单项选择]患者,男性,36岁。患肝硬化10年。近半个月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肿大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发()。
A. 上消化道出血
B. 电解质紊乱和酸中毒
C. 原发性肝癌
D. 腹部感染
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。属于糖尿病社区管理二级预防的是()
A. 开展糖尿病教育,强调糖尿病危险因素的认识
B. 为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划
C. 减少糖尿病肾病
D. 减少糖尿病足
E. 减少糖尿病死亡率
[单项选择]患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。如果患者发生了糖尿病足,那么针对糖尿病足,社区护理的内容正确的是()
A. 每天坚持小腿和足部运动30~60分钟
B. 小伤口可用碘酒消毒处理
C. 伤口处可涂紫药水消毒并保持干燥
D. 鞋袜尽量紧些,防止水肿
E. 如有皮肤溃疡、间歇性跛行,早期截肢以防溃疡蔓延至腿部
[多项选择]患者男性,72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问1:对于双下肢水肿的患者,下列选项中常见疾病有()。
A. 水中毒
B. 急性肾衰竭
C. 慢性心力衰竭
D. 高血压
E. 肝硬化
F. 肾病综合征
[单项选择]患者男性,49岁,丙型肝炎病史10年,近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗,偶有鼻出血,劳累后出现双下肢水肿,休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛,发热,无寒战,腹胀。查体:腹膨隆,左下腹轻度压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性。腹水化验检查:淡黄色,略浑浊,李凡他试验阳性,白细胞 850×106/L,中性粒细胞0.82、淋巴细胞 0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是
A. 肝硬化并发自发性腹膜炎
B. 肝硬化并发结核性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 肝硬化结节破裂
E. 腹膜间皮瘤
[单项选择]女,50岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子,经抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为()
A. 感染性休克
B. 酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 低血糖昏迷
[单项选择]患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。社区护士在进行家庭访视时,指导其女儿增加体力活动,减轻体重,告知今后也要注意监测自己血糖。该行为属于社区慢性病管理原则的()
A. 0级预防
B. 一级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 四级预防