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发布时间:2023-10-14 06:49:55

[单项选择]18岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理
A. 全子宫切除,双附件及大网膜切除
B. 患侧附件切除,手术后密切观察
C. 患侧附件切除,手术后化疗并定期随访
D. 肿瘤切除,术后放疗
E. 全子宫及双侧附件切除,术后放疗

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[单项选择]患者,女,18岁,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理
A. 肿瘤切除,术后放疗
B. 患侧附件切除,手术后密切观察
C. 患侧附件切除,手术后化疗并定期随访
D. 全子宫切除,双附件及大网膜切除
E. 全子宫及双附件切除,术后放疗
[单项选择]腹腔内剖腹探查术适应症不包括()
A. 腹部损伤
B. 有明显腹膜炎症状
C. 肠蠕动异常活跃
D. 宫外孕
E. 膈下游离气体
[不定项选择]拟行剖腹探查术,术前护理项目有 ( )
A. 禁饮,禁食
B. 备皮,配血
C. 留置胃管和尿管
D. 清洁灌肠
[单项选择]饱食、腹胀病人急腹症行剖腹探查术,宜采用以下哪种麻醉方式显得安全()
A. 局麻
B. 硬膜外麻醉
C. 保留自主呼吸静脉全麻
D. 蛛网膜下隙麻醉
E. 气管内插管全麻或硬膜外联合气管内插管全麻
[多项选择]患者女性,54岁。因腹膜后肿块入院拟行刮腹探查术,施行气管内插管静吸全麻,术中探查肿瘤时血压骤升至230/150mmHg,心率118次/分,麻醉深度适宜,血气正常,停止探查后血压、心率逐渐恢复正常。以下正确的是()
A. 用艾司洛尔减慢心率
B. 腹膜后肿块以嗜铬细胞瘤可能性大
C. 腹膜后肿瘤原发性醛固酮增多症的可能性大
D. 肿瘤摘除前宜限制输液输血,以防血压剧升
E. 加深麻醉的同时采用硝普钠降压
[单项选择]男性,38岁,因腹部外伤立即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。病人进入手术室后。护士应该为其准备
A. 麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B. 暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C. 备用床
D. 备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
E. 暂空床
[单项选择]心力衰竭,心率140次/分,窦性心律,血压100/75mmHg,不能平卧,行肠梗阻剖腹探查术,ASA分级为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[多项选择]患儿女,12岁。在硬膜外麻醉下行急性剖腹探查术,术中出现心跳呼吸骤停。有效心脏按压表现为()
A. PetCO2测出
B. 紫绀的口唇逐渐转为红润
C. 心电图显示节律性室性收缩
D. 出现自主呼吸
E. 散大的瞳孔开始缩小
F. 按压时在颈、股动脉处摸到搏动
[单项选择]男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉描管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。此时病人可能是:()
A. 急性心衰
B. 失血性休克
C. 肺间质出血、水肿
D. 哮喘发作
E. 急性肺感染
[单项选择]男性,49岁。酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。气管插管时如已发生误吸,紧急处理,下列哪项不恰当()。
A. 插管后气管内吸引
B. 气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗
C. 给予5~10cmHO压力的PEEP通气
D. 大剂量激素应用
E. 应用扩张血管药

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