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[单项选择]右上腹痛伴发热,血WBC明显升高
A. 急性肝炎
B. 肝囊肿
C. 肝血管瘤
D. 肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]
病例摘要:38周孕妇,右上腹痛1周。查体:右上腹轻度压痛,无反跳痛,WBC12×109/L,腹部B超未见明显异常。
合理的处置方式是()。
A. 尽快手术
B. 抗炎保守治疗
C. 保胎,保守治疗
D. 终止妊娠
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]患者女性,32岁,发热伴皮肤黏膜黄染,右上腹不适2周,肝、脾肿大,Hb65g/L,WBC15×109/L,BPC114×109/L,网织红细胞16%。尿胆原(+++),尿胆红素(-),SGPT正常,Coombs试验(+),诊断应考虑为()
A. 急性胆囊炎、胆石症
B. 急性病毒性肝炎
C. 肝炎合并继发性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为“O”型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
患者考虑如何用血()
A. 红细胞悬液200ml
B. 血浆200ml
C. 红细胞悬液和血浆各200ml
D. 全血200ml
E. 暂时没有输血指征
[单项选择]
患者男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为“O”型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
输血科值班医生对患者首先应如何检验()
A. 对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B. 对患者和供血者做吸收放散试验
C. 对患者和供血者用凝聚胺法配血
D. 对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E. 对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
[单项选择]患者女性,32岁.发热伴皮肤黏膜黄染,右上腹不适2周,肝、脾肿大,Hb 65g/L,WBC 15×109/L,BPC 114×109/L,网织红细胞16%。尿胆原(+++),尿胆红素(-),SGPT正常,Coombs试验(+),诊断应考虑为
A. 急性胆囊炎、胆石症
B. 急性病毒性肝炎
C. 肝炎合并继发性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]
患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为“O”型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
患者考虑如何用血()。
A. 红细胞悬液200mL
B. 血浆200mL
C. 红细胞悬液和血浆各200mL
D. 全血200mL
E. 暂时没有输血指征
[单项选择]
患者,男,32岁。急性病容,巩膜疑有黄染。右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒细胞80%,淋巴细胞20%:B超:胆囊明显增大,囊壁增厚,可见反射很强的胆石数个,最大约1.5cm,提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术,患者过去无输血史,输血科急诊定血型为“O”型,但与几个O型供血者交叉配血时主侧不凝集,次侧管均出现弱凝集。进一步检查结果显示:患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集,但与抗A+B有弱凝集(+),有较强的H抗原(3+);患者血清中无抗A抗体,但有较弱的抗B抗体(+)。
输血科值班医生对患者首先应如何检验()。
A. 对患者和供血者用试管法重做正、反向ABO定型试验
B. 对患者和供血者做吸收放散试验
C. 对患者和供血者用凝聚胺法配血
D. 对患者和供血者做直接抗人球蛋白试验
E. 对患者和供血者做间接抗人球蛋白试验
[单项选择]
女性患者,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.8×109/L,N65%;立位腹平片:右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是()
A. 肝脓肿
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 脂肪肝
E. 胆囊结石
[单项选择]女性患者,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.8×109/L,N65%;立位腹平片:右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是()。
A. 肝脓肿
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 脂肪肝
E. 胆囊结石
[单项选择]女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高()
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 肝癌
D. 肝血管瘤
E. 肝炎
[单项选择]女,33岁,右上腹痛3天,有压痛和反跳痛,murphy征(+),WBC18.1×l09/L,最可能的病理变化为()。
A. 渗出纤维素
B. 卡他性炎症
C. 蜂窝织炎
D. 出血性炎
E. 表面化脓
[单项选择]男,18岁。高热、寒战5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC186×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()
A. 腹腔镜引流术
B. 静脉抗生素治疗
C. 肝叶切除术
D. 脓肿穿刺引流术
E. 脓肿切开引流术