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发布时间:2023-10-20 03:36:18

[单项选择]10岁儿童,发热伴左腿痛3天,此前一周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体;体温39℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×109/mm3,中性粒白细胞90%,血沉60mm/h。
下列哪一种是最可能的诊断
A. 急性风湿热
B. 儿童类风湿
C. 尤因瘤
D. 骨肉瘤
E. 急性血源性骨髓炎

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[单项选择]10岁儿童,发热伴左腿痛3天,此前一周曾有咽炎,按扁桃体炎治疗,咽痛好转,查体:体温39℃,左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,血白细胞17×109/L,中性粒白细胞90%,血沉60mm/h。
下列哪一种是最可能的诊断
A. 急性风湿热
B. 儿童类风湿
C. 尤因瘤
D. 骨肉瘤
E. 急性血源性骨髓炎
[单项选择]男性,18岁,左股骨下端疼痛4个月,夜间尤甚。查体:左股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。首先考虑为
A. 尤文肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨肉瘤
[单项选择]10岁男孩。发热伴右颌下肿痛3天。体检:体温39.2℃,右颌下可及3cm×4cm大小肿块,触痛明显,局部软组织红肿,腮腺导管开口未见红肿。血白细胞15×109/L,中性粒细胞88%( )
A. 流行性腮腺炎
B. 化脓性腮腺炎
C. 化脓性淋巴结炎
D. 腮腺炎病毒引起的颌下腺炎
E. 其他病毒性腮腺炎
[单项选择]5岁男孩。发热伴双耳垂下肿痛3天。2周前幼儿园中有类似病例。体检:体温38.5℃,双侧腮腺2cm×3cm,局部皮肤不红,轻压痛,腮腺导管开口略红肿,未见分泌物。血白细胞8.5×109/L,中性35%( )
A. 流行性腮腺炎
B. 化脓性腮腺炎
C. 化脓性淋巴结炎
D. 腮腺炎病毒引起的颌下腺炎
E. 其他病毒性腮腺炎
[单项选择]

男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18×109/L,N0.85,L0.12。

该患儿最可能的诊断是()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎衣原体肺炎
C. 呼吸道合胞腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血WBC 6.4×10 9/L,N 53%,L 40%,M 7%,ALT 450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗HBsAg(+),抗-HCV(-),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的
A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
[单项选择]患者,男,11岁。左股骨下端肿胀、高热3天。X线片未见骨质异常,股部分层穿刺抽液找到脓细胞。治疗措施中错误的是
A. 局部引流减压
B. 物理降温,注意水、电解质平衡
C. 静注大剂量广谱抗生素
D. 患肢制动
E. 体温降至正常3天后停药
[单项选择]停经9周反复少量阴道流血20天,发热伴腹痛3天,子宫如孕6周大小()。
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 流产感染
[单项选择]患者女性,30岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,体检:血压20/14kPa(150/105mmHg),咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛下列哪项护理措施不妥()
A. 物理降温
B. 暂禁食
C. 肌内注射阿托品
D. 应用抗病毒药物
E. 热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛
[单项选择]发热伴寒战常见于
A. 白血病
B. 传染性单核细胞增多症
C. 急性胆囊炎
D. 麻疹
E. 流行性感冒
[单项选择]

患者23岁,务农,因畏冷、发热伴全身酸痛5天,出现黄疸1天而入院。入院后3天黄疸逐渐加重,继而出现少尿。体检:神志清,血压16/10.6kPa,巩膜、皮肤明显黄染,上臂静脉注射处可见瘀斑,球结合膜轻度充血,心、肺无异常发现,腹软,肝右肋下1cm,有压痛,脾肋下未及,肾区轻叩痛,腓肠肌轻压痛。血象:血红蛋白120g/L,白细胞数4.7×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。尿蛋白(++),管型1~2,红细胞4~6/HP。血尿素氮32mmol/L。血清总胆红素240μmoL/L最可能诊断为()


A. 伤寒并发溶血性尿毒综合征
B. 疟疾并发急性肾小球肾炎
C. 钩端螺旋体病黄疸出血型
D. 疟疾并发黑尿病
E. 流行性出血热
[单项选择]

男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。

符合急性淋巴细胞白血病的化验是()
A. 过氧化物酶核苏丹黑染色阳性
B. PAS阳性成块或颗粒状
C. 非特异酯酶阴性,NaF抑制
D. 非特异酯酶阳性,NaF不抑制
E. 中性粒细胞酸性磷酸酶升高或阳性

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