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发布时间:2024-05-28 03:31:38

[单项选择]女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率 由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是
A. 加用皮质激素
B. 口服普萘洛尔
C. 静脉滴注氯化钾
D. 继续用原剂量地高辛及利尿剂观察
E. 停止应用地高辛

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[单项选择]患者,男性,68岁,心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,饲时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了()
A. 消化性溃疡
B. 心绞痛
C. 低血压
D. 高血压
E. 洋地黄类药物中毒
[单项选择]患者男性,62岁,因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制,然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史,为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗,用药期间患者出现传导阻滞。患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是()
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 硝酸异山梨酯
E. 美托洛尔
F. 曲美他嗪
[单项选择]某女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院.体检:T:38℃,BP: 100/70mmHg,R:28次/min,神清,半坐卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢凹陷性水肿
请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
A. 心身过劳
B. 肺部感染
C. 地高辛用量不当
D. 心律失常
E. 利尿剂用量不当
[单项选择]常用于心房颤动、心房扑动,使心室率减慢的药物
A. 利多卡因
B. 奎尼丁
C. 地高辛
D. 普萘洛尔
E. 硝苯地平
[多项选择]患者女性,35岁,风湿性心脏病合并心房颤动,心功能Ⅲ级,须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛,叙述正确的是()
A. 同服广谱抗生素可减少其吸收
B. 口服时肠道吸收较完全
C. 血浆蛋白结合率约25%
D. 主要以原形经肾排泄
E. 不存在肝肠循环
[单项选择]风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物
A. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次/分,节律规整
[单项选择]心房颤动时的心室率为
A. 100~160次/分
B. 180~220次/分
C. 250~350次/分
D. 350~600次/分
E. 600~800次/分
[单项选择]女.44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑蒙,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是().
A. 二尖瓣狭窄
B. 腹泻
C. 进食过少
D. 血容量不足
E. 洋地黄中毒
[单项选择]风心病房颤,心室率140/min,用洋地黄治疗过程中,心室率无明显变化,且出现阵发室性心动过速()
A. 增加洋地黄用量
B. 减少洋地黄用量
C. 停洋地黄观察
D. 停洋地黄并采用拮抗洋地黄中毒措施
E. 继续用洋地黄维持量
[单项选择]女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
此时心电图检查最可能的诊断为
A. 窦性心动过缓
B. 完全性房室传导阻滞结性逸搏心律
C. 结性心动过速
D. 结性非阵发性心动过速
E. 二度房室传导阻滞

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