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发布时间:2024-02-02 18:11:03

[单项选择]钱某,女,68岁,患咳喘病30余年,诊见:呼吸急促,喉中痰鸣,痰涎黏稠,不易咯出,胸中窒闷,面色青紫,唇舌紫暗,苔白,脉滑数。中医应辨证为()
A. 痰浊阻肺让
B. 肺肾气虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 痰蒙神窍证
E. 阳微欲脱证

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[单项选择]女性,68岁,患咳喘病30余年,诊见:呼吸急促,喉中痰鸣,痰涎黏稠,不易咳出,胸中窒闷,面色青紫,唇舌紫暗,苔白,脉滑数。中医证型是
A. 痰浊阻肺证
B. 肺肾气虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 痰蒙神窍证
E. 阳微欲脱证
[单项选择]钱某,女,68岁,咳喘病30余年,现症见:呼吸急促,喉中痰鸣,痰涎黏稠,不易咯出,胸中窒闷,面色青紫,唇舌紫黯,苔白,脉滑数。中医证型是()
A. 痰浊阻肺证
B. 肺肾气虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 痰蒙神窍证
E. 阳微欲脱证
[单项选择]司某,男,67岁。慢性支气管炎30余年,诊见呼吸短浅难续,甚则张口抬肩.不能平卧,胸满气短,心悸,咳嗽,痰自如沫,咯吐不利,形寒汗出,舌淡,苔白润,脉沉细无力。其治疗宜首选( )
A. 二陈汤合三子养亲汤
B. 涤痰汤
C. 真武汤合五苓散
D. 补肺汤合参蚧散
E. 苏子降气汤
[单项选择]患者,男,69岁。慢性咳喘病30余年,诊见:喘咳无力,气短难续,痰吐不爽,心悸,胸闷,口干,面色晦暗,唇甲紫绀,神疲乏力,舌淡暗,脉细涩无力。中医应辨证为()
A. 痰浊壅肺证 
B. 痰热郁肺证 
C. 痰蒙神窍证 
D. 阳虚水泛证 
E. 气虚血瘀证
[单项选择]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,有肺气肿体征,1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出,气促加重,血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。如何改善缺氧
A. 间歇吸入纯氧
B. 立即吸入高浓度氧
C. 呼气末正压呼吸
D. 立即用双氧水,静脉内给氧
E. 开始低浓度给氧,逐渐增加浓度
[单项选择]一呼衰患者,诊见:呼吸急促,伴痰鸣,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,渐至抽搐、昏迷,面色紫绀,舌暗紫,苔白腻,脉滑数。中医应辨证为()
A. 痰浊阻肺让
B. 肺肾气虚证
C. 脾肾阳虚证
D. 痰蒙神窍证
E. 阳微欲脱证
[单项选择]韩某,男,68岁。肺心病多年,诊见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰自清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗宜选( )
A. 苏子降气汤
B. 朴肺汤
C. 小青龙汤
D. 涤痰汤
E. 生脉散台血府逐瘀汤
[单项选择]患者,女性,62岁。反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为()
A. 呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B. 慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C. 呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D. 慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E. 呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
[单项选择]患者女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染,以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:双肺纹理增多、紊乱,双肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最适当的诊断为
A. 呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
B. 慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
C. 呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病
D. 慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿
E. 呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
[单项选择]50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是
A. 呼吸衰竭
B. DIC
C. 代谢性酸中毒
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
[单项选择]男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。下列哪项检查结果与肺心病不符()。
A. ECG示肺型P波
B. ECG示胸前导联顺钟向转位
C. 胸片示右心缘呈"双边"影
D. 胸片示心尖上翘
E. UCG示三尖瓣明显反流
[单项选择]患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。下述检查结果提示该患者为阻塞性通气功能障碍的是()。
A. FVC占预计值50%
B. TLC占预计值60%
C. FEV1占预计值60%
D. FEV1/FVC<60%
E. V50占预计值的70%

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