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发布时间:2023-09-30 20:09:43

[单项选择]患者男性,48岁,因“发热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的
A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上

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[单项选择]48岁,男性,胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克,最好的治疗方法是()
A. 主动脉内气囊反搏
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙基肾上腺素
D. 苄胺唑啉
E. 多巴胺
[单项选择]虫病患者在发热或腹痛较剧时,宜
A. 先驱虫,再清热或止痛
B. 驱虫的同时清热或止痛
C. 只给予驱虫药即可
D. 先清热或止痛,待缓解后再驱虫
E. 只给予清热药或止痛药即可
[单项选择]男性患者,24岁,近1周发热,测体温37.7℃,自觉周身不适,疲乏无力,食欲缺乏,未经治疗,4d后体温正常,恶心,呕吐 3次所进食物及胃液。ALT 612U/L,TBiL 15.3μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV IgG(-),抗-HAV IgM(+)。该患者诊断应为
A. 病毒性肝炎,乙型,急性黄疸型
B. 病毒性肝炎,乙型,急性无黄疸型
C. 病毒性肝炎,甲型,急性无黄疸型
D. 病毒性肝炎,甲型,急性黄疸型
E. 病毒性肝炎.甲乙型混合感染,急性无黄疸型
[单项选择]一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎",经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为"肺炎",用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性啰音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。如需进一步确诊,下列哪项检查最重要()
A. 嗜酸性粒细胞增多
B. 胸部CT扫描
C. 痰液、粪便镜检找虫卵
D. 免疫学检查
E. 皮内试验
[单项选择]患者,男,48岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。麻醉前准备中不正确的是()。
A. 休克改善后再麻醉
B. 血压维持在80mmHg以上
C. HCT维持在30%以上
D. 不行胃肠减压
E. 非手术治疗后出血不止时,尽早手术
[单项选择]患者,男,48岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。术前病情了解中,相对次要的是()。
A. 全身情况
B. 肝肾功能状况
C. 血压、心率
D. 血细胞比容
E. T3、T4
[单项选择]患者,男,48岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。最适宜的麻醉方法为()。
A. 局部麻醉
B. 硬膜外阻滞
C. 气管内全身麻醉
D. 静脉全身麻醉
E. 蛛网膜下腔阻滞
[单项选择]患者,男,48岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。既往最有可能的病史为()。
A. 冠心病
B. 慢性肾炎
C. 心功能不全
D. 肝硬化
E. 甲状腺功能亢进
[单项选择]患者,男,48岁,上消化道出血,拟行手术治疗。术前血压70/40mmHg,面色苍白,神志清楚。应立即采用的治疗措施为()。
A. 护肝治疗
B. 抗感染治疗
C. 抗休克治疗
D. 大剂量止血药
E. 立即手术治疗
[单项选择]患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。明确诊断主要的检查是()
A. 血常规
B. 大便培养
C. 血培养
D. 乙状结肠镜
E. 纤维肠镜

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