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发布时间:2023-10-16 19:28:43

[多项选择]患者,男,65岁,慢性心力衰竭,快速房颤,服用地高辛0.25mg,每日1次;氢氯噻嗪25mg,2/d,共2个月,因出现食欲缺乏、恶心、呼吸困难加重而再次就诊,心电图房室交界区性心律,HR 50/min。
患者应用血管紧张素转换酶抑制药治疗,对该药的描述正确的是
A. 以降低心脏的前负荷为主
B. 降低远期病死率
C. 兴奋交感神经
D. 扩张血管
E. 改善心肌重塑

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[多项选择]患者,男,65岁,慢性心力衰竭,快速房颤,服用地高辛0.25mg,每日1次;氢氯噻嗪25mg,2/d,共2个月,因出现食欲缺乏、恶心、呼吸困难加重而再次就诊,心电图房室交界区性心律,HR 50/min。
应立即采用的措施为
A. 立即停用地高辛
B. 停用氢氯噻嗪
C. 低流量吸氧
D. 皮下注射阿托品
E. 临时心脏起搏
[单项选择]男性患者,65岁,患高血压病,慢性心力衰竭,快室率房颤在门诊服用地高辛0.25mg,每日1次,氢氯噻嗪25mg,每日2次,兵2个月,因出现食欲缺乏、恶心、呼吸囚唯加重而再次就诊,心电图房室交界区性心律,心率50/min。下列措施,除了哪一项外均可立即采用
A. 立即停用地高辛
B. 停用氢氯噻嗪
C. 低流量吸氧
D. 皮下注射阿托品
E. 临时心脏起搏
[单项选择]患者,男性,66岁,慢性充血性心力衰竭。医嘱:地高辛0.25mg,qd。护士发药时应首先注意
A. 发药到口
B. 给药前测脉率(心率)及节律
C. 嘱患者服药后多饮水
D. 患者按时服药
E. 给药前测血压
[单项选择]患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应
A. 嘱患者服药后多饮水
B. 先测心率,注意节律
C. 看患者服下后多饮水
D. 将药研碎后喂服
E. 嘱患者服药后不宜饮水
[单项选择]杨××,男,65岁,风心伴房颤,慢性心功能不全已十余年,1988年4月8日因发热,腹胀痛,不能进食,逐渐出现恶病质症状,消瘦明显,肝肿大,中度腹水,A-FP(+),最后诊断:肝癌晚期。来院后,病人拒绝治疗,要求尽早摆脱痛苦,但妻子要求积极抢救治疗,子女和领导表示尊重医院采纳的方案。针对此例病人,符合医学道德的行为选择应该是
A. 同意病人提出的安乐死要求
B. 回家休息对症治疗
C. 收入病房,对病处理
D. 同意病人妻子的要求
E. 进一步检查后,诊断明确,病人痛苦难忍,在家属和本人要求下,经一定的审批程序,可实施安乐死
[单项选择]治疗药物监测(TDM)的实例慢性心功能不全病人服用地高辛出现房颤
A. 长期用药
B. 合并用药
C. 怀疑用药剂量过大
D. 安全范围窄的药物
E. 具有非线性药动学特征的药物
[单项选择]治疗药物监测(TDM)的原则与实例慢性心功能不全病人服用地高辛出现房颤
A. 特殊人群用药
B. 怀疑用药剂量过大
C. 非线性药动学特征的药物
D. 采用非常规给药方案的药物
E. 治疗指数低、安全范围窄的药物
[单项选择]

患者男性,65岁。诊断为扩张型心肌病,慢性心功能不全,慢性心房纤颤,长期服用地高辛0.25mg1/日,氢氯噻嗪25mg2/日,卡托普利25mg3/日,现患者出现呼吸困难加重,纳差,恶心呕吐,心电图提示交界性心律,HR48次/分。

考虑导致患者本次就诊的主要原因是()。
A. 心腔进一步扩大
B. 急性心肌梗塞
C. 摄入量不足
D. 劳累所致
E. 洋地黄中毒

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