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发布时间:2024-05-13 19:31:38

[单项选择]

女性,36岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/分的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,烦躁不安。体检:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整,双肺散在干鸣音,多数湿性哕音。

其诱发因素是()
A. 肺部感染
B. 情绪激动
C. 输液过快
D. 心动过速
E. 风湿活动

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[单项选择]

女性,36岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/分的速度输入,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,烦躁不安。体检:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整,双肺散在干鸣音,多数湿性哕音。

该患者此时的诊断是()
A. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭
[单项选择]患者,男性,36岁。自觉劳力性呼吸困难,伴有咳嗽,咯血,确诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。拟行手术治疗,护士判断患者反复感染的细菌是
A. A族乙型溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 肠球菌
E. 脑膜炎双球菌
[单项选择]女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。
按医嘱给予洋地黄治疗,评估其有效的指标是( )。
A. 心率减慢
B. 心率加快
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 视力模糊
[单项选择]女,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此病人并发心律失常。最常见的类型为()
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 阵发性心动过速
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
[单项选择]女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。
此患者并发心律失常,最常见的类型为 ( )。
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 阵发性心动过速
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
[单项选择]女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。
经护理评估此患者心功能分级为( )。
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能确定
[单项选择]女,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估。此病人心功能分级为()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能确定
[单项选择]女性,36岁。残根,既往曾有风湿性心脏病,现存在二尖瓣狭窄,心功能I级,最佳治疗方案为()。
A. 分次拔除,术前预防性使用抗生素
B. 分次拔除,术前术后预防性使用抗生素
C. 分次拔除,术后预防性使用抗生素
D. 一次拔除,术前术后预防性使用抗生素
E. 一次拔除,术前预防性使用抗生素
[单项选择]女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是()
A. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
[单项选择]男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()
A. 积极锻炼身体
B. 需较长时间卧床休息
C. 积极预防和治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 以上都不是
[单项选择]

患者,女性,36岁,有风湿性二尖瓣狭窄病史12年,超声心动图检查示二尖瓣开口面积1.3cm2。3个月前有“感冒”发热史1周。近1个月来经常出现夜间阵发性呼吸困难。现体温正常,血、尿常规正常。

根据病史分析首先应考虑的诊断是()
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿活动期
C. 风湿性心脏病合并左心衰竭
D. 风湿性心脏病合并右心衰竭
E. 风湿性心脏病合并心肌缺血

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