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[单项选择]患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波倒置，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为
A. 心绞痛发作
B. 低血糖反应
C. 升主动脉夹层
D. 急性非Q波型心肌梗死
E. 糖尿病酮症酸中毒
[单项选择]女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是（）
A. 疼痛持续时间≤20分钟
B. 无血中心脏生物学标志物升高
C. 48小时内有多次心绞痛发作
D. 疼痛发作有明确的诱因
E. 在安静状态下发病
[单项选择]女性患者，60岁，反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[多项选择]患者，男性，60岁，稳定性心绞痛2年，发现糖尿病5年。
(提示 患者后采用药物治疗，2年后因心绞痛加重半天急诊入院。心电图：V1、V2ST段压低。血肌钙蛋白阳性。患者被诊断为急性前壁心内膜下心梗。入院后病人病情稳定，无其他并发症，入院前长期服用阿司匹林和氯吡格雷。急诊冠状动脉造影：左主干远端50%狭窄，前降支及回旋支近端75%狭窄，右冠中段100%闭塞，左室射血分数50%。)正确的诊疗措施不包括（）
A. 停用氯吡格雷，皮下注射低分子肝素钙
B. 置入主动脉内球囊反搏装置
C. 急诊行冠状动脉搭桥手术
D. 镇静
E. 镇痛
F. 服用通便药物
[多项选择]患者，男性，60岁，稳定性心绞痛2年，发现糖尿病5年。（提示患者考虑行冠状动脉架桥手术。）稳定性心绞痛病人的冠状动脉架桥手术指征不包括（）
A. 左主干病变，狭窄超过50%
B. 左前降支近端及回旋支近端均有病变，狭窄率50%
C. 左前降支近端及回旋支近端均有病变，狭窄率75%
D. 冠状动脉三支病变，狭窄率75%
E. 冠状动脉左前降支近端病变，狭窄率75%，平板运动试验示左室前壁缺血
F. 前降支中段及回旋支狭窄，平板运动试验阴性
[单项选择]患者，女性，49岁。诊断为稳定型心绞痛，一年来一直药物治疗，近2周内频繁发作心绞痛，该病人首选的治疗方法是（）。
A. 将治疗心绞痛的药物加量
B. 行冠状动脉造影术
C. 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 人工选择起搏器安置术
[单项选择]患者：男性，62岁，糖尿病史5年，既往无心悸胸痛，当日晚饭后突然胸闷、面色苍白、烦躁、恐惧感，3h未缓解。查：心率102次／min，血压90／70mmHg上述病患最可能的诊断是（）
A. 低血糖
B. 急性肺栓塞
C. 糖尿病酸中毒
D. 心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]患者男性，62岁，偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断（）。
A. 监测心电图动态变化
B. 活动平板试验
C. 心脏彩色超声
D. 动态心电图
E. 冠脉造影
[单项选择]稳定型心绞痛患者宜选用
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 维拉帕米
D. 双嘧达莫
E. 以上均可用
[单项选择]患者，男性，60岁，稳定性心绞痛2年，发现糖尿病5年。（提示如果患者是因急性透壁性心梗急诊入院。）有关急诊冠状动脉搭桥手术，下列说法中正确的是（）
A. 合并心室破裂是手术禁忌
B. 合并室间隔穿孔是手术禁忌
C. 合并乳头肌断裂是手术禁忌
D. 合并恶性心律失常及左主干病变是手术禁忌
E. 氯吡格雷停药日期不足5天是手术禁忌
F. 相对于冠状动脉溶栓和经皮冠状动脉介入治疗，冠状动脉搭桥手术是采用率最低的急诊冠状动脉血运重建的方法
[单项选择]患者女性，68岁，冠心病，心绞痛2年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确
A. 氨苯蝶啶
B. 长效消心痛
C. 硝苯地平缓释片
D. 双嘧达莫
E. 倍他乐克
[单项选择]患者，女性，50岁，有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作，因此患者十分紧张，整日卧床，不敢随意活动。该患者出现属于（）
A. 角色强化
B. 角色缺如
C. 角色消退
D. 角色模糊
E. 角色冲突
[单项选择]男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥，该患者首先考虑（）。
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
