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发布时间:2023-12-20 00:15:37

[单项选择]引起肝内胆管、胆总管、胰管扩张,胆囊肿大的病变是( )
A. 胆总管结石
B. 肝门部肿瘤
C. 胰头癌
D. 胆囊结石
E. 胰腺炎

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[配伍题]

上述检查结果符合以下何种疾病?

胆总管结石并胆囊炎( )|急性胰腺炎( )
A. CT示胰腺钙化灶
B. B型超声示胆总管增宽及胆囊扩大
C. ERCP示肝内胆管系统狭窄,胰管正常
D. 尿胆原(+)尿胆红素(+),ALT(GPT)120u
E. 血清淀粉酶620u(Somogyi法)
[单项选择]进行性梗阻性黄疸病人伴上腹胀痛,经B超检查胆总管直径1.8cm,胆囊高度肿大,壁薄,肝内胆管轻度扩张,除CT检查外,你认为下列哪项检查意义最( )
A. 十二指肠低张造影
B. ERCP
C. PTC
D. 选择性血管造影(腹腔动脉造影)
E. 核素扫描
[单项选择]胆总管与胰管连接处是在二者进入
A. 十二指肠球后 
B. 十二指肠第一段 
C. 十二指肠第二段 
D. 十二指肠第三段 
E. 十二指肠外侧
[单项选择]胆囊大,胆总管扩张时,梗阻部位多在
A. 肝总管远端 
B. 胆囊管 
C. 胆总管 
D. 左肝管 
E. 左右肝管交汇处
[单项选择]胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑( )
A. 胆总管炎症
B. 胰腺(头)癌
C. 慢性胰头炎
D. 总胆管囊肿
E. 十二指肠病变压迫
[单项选择]先天性胆总管扩张称为
A. 硬化性胆管炎
B. Courvoisier胆囊
C. 胆总管囊肿
D. 克隆病
E. 莫菲征阳性
[单项选择]男性,57岁,无痛性黄疸3个月,手术探查发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.5cm,胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累,应选用哪种手术( )
A. 胰头切除术
B. 全胰腺切除术
C. 胆囊空肠吻合术
D. 胰头十二指肠切除术
E. 全胰十二指肠切除术
[单项选择]男,58岁,无痛性黄疸2个月,且黄疸日见加深,手术探查时见肝及胆囊肿大,胆总管增粗,直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用下列哪种手术( )
A. 胰头部切除术
B. 全胰切除术
C. 胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰十二指肠切除术
[单项选择]胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:
A. 急性胃炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 以上均不是
[填空题]胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部,胆汁和胰液由此进入十二指肠。
[多项选择]胆总管扩张的主要症状是( )
A. 腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 黄疸
D. 食欲不振
E. 腹部肿块
[单项选择]女,55岁,CT示胆总管重度扩张,形态不规则,在胰头上方中断消失,最可能的诊断是( )
A. 胆总管结石
B. 胆总管炎性狭窄
C. 胆总管癌
D. 胆囊癌
E. 胰头癌
[单项选择]女,45岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查,T形管引流2周后,钳夹无甚不适而拔管。近来经常有上腹突发性绞痛发作,并有发热,发作后偶出现黄疸。应考虑( )
A. 胆道残余结石
B. 胆道恶性肿瘤
C. 原发性胆色素结石
D. 胆道蛔虫症
E. 以上都不是
[配伍题]胆总管和胰管开口()|十二指肠溃疡好发于()|十二指肠悬肌附于()|肠系膜上血管的后方为()
A. 十二指肠上部(球部)
B. 十二指肠升部
C. 十二指肠降部
D. 十二指肠水平部
E. 十二指肠空肠曲
[单项选择]女性,50岁,临床以黄疸就诊,CT示胆囊增大,内有结石,胆总管扩张,在胰头段略细而突然中断,增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化,应考虑()
A. 急性胆囊炎 
B. 胆总管结石 
C. 硬化性胆管炎 
D. 胆总管下段癌 
E. 以上都不是 
[单项选择]女,50岁,临床以黄疸就诊,CT示胆囊增大,内有结石,胆总管扩张,在胰头段略细而突然中断,增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化,应考虑( )
A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 硬化性胆管炎
D. 胆总管下段癌
E. 以上都不是
[单项选择]胆总管扩张分五型,最常见的是( )
A. I型:胆总管囊状或梭形扩张
B. Ⅱ型;胆总管单发憩室胆总管正常
C. Ⅲ型:胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔
D. Ⅳ型:多发囊肿,肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿
E. V型:单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病
[单项选择]女性病人,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑( )
A. 胆石症复发
B. 胆道蛔虫症
C. 黄疸性肝炎
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步选择下列哪项检查( )
A. 十二指肠低张造影
B. 逆行胰胆管造影术
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 同位素胰腺扫描
E. 腹腔镜检查

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