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[单项选择]男性患者，58岁，既往有高血压痛史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续2h不缓解。查体：血压210/110mmHg，心率90/min，心肺查体无异常，心电图：左室高电压V4～V6 ST段压低0.1mV。住院检查时突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa)，心率86/min，持续1d，头部CT检查无阳性发现，可能的原因为
A. 脑梗死
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑出血
D. 心源性脑缺血
E. 主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
[单项选择]患者男性，46岁，既往有高血压病病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率 90/min，心(一)，两一)，心电图：左室高电压V4—V6 ST段压低0.1mV。最可能的诊断是
A. 冠心病、绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。最可能的诊断是（）。
A. 冠心病、心绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]
男性，46岁，既往有高血压史。突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次／分，心（-），两肺（-），心电图示左心室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是（）
A. 冠心病、心绞痛
B. 消化性穿孔
C. 急性心肌梗死
D. 肺动脉栓塞
E. 主动脉夹层
[单项选择]男性，50岁，既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg，心率90次/分，心肺查体未见明显异常。心电图：左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。恰当的降压药治疗方法是（）
A. 小剂量持续用药
B. 监测血压及危险因素3～6个月
C. 改善生活方式，积极治疗眼底病变
D. 迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药
E. 改善生活方式并予降压药物治疗
[多项选择]患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V4～V6ST段压低0.1mV。目前应考虑的可能诊断是（）
A. 急性心肌梗死
B. 主动脉夹层破裂
C. 自发性气胸
D. 肺动脉栓塞
E. 急性心脏压塞
F. 胸膜炎
[单项选择]女性，48岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/llOmmHg，心率90次/分，心肺无异常，心电图：左室高电压伴V4～V6ST段压低0.1mV
确诊的首选检查是
A. 超声
B. 心肌酶谱
C. 胸片
D. 血沉
E. 连续心电图监测
