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发布时间:2024-03-09 02:17:57

[单项选择]3岁男孩,全身浮肿2周,尿蛋白(+++),血白蛋白28g/L,胆固醇8.7mmol/L,诊断为单纯性肾病,下列治疗不正确的是
A. 反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症
B. 给予氢氯噻嗪利尿
C. 采用少盐饮食
D. 给予泼尼松治疗
E. 如发生感染应及时使用抗生素

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[单项选择]患儿男,3岁,全身浮肿2周,尿蛋白(+++),血白蛋白25g/L,胆固醇8.7mmol/L,诊断为单纯性肾病,下列治疗不正确的是()
A. 反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症
B. 给予氢氯噻嗪利尿
C. 采用少盐饮食
D. 给予泼尼松治疗
E. 如发生感染应及时使用抗生素
[单项选择]女,20.双下肢及颜面水肿,尿蛋白定量4.2g/天,尿RBCO~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr78umol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病,该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为()。
A. 抑制体液免疫
B. 抑制细胞免疫
C. 抑制巨噬细胞功能
D. 抑制补体活化
E. 抑制蛋白合成
[单项选择]患儿,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白定性(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏。舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()。
A. 急性肾小球肾炎,风水相搏证
B. 肾病综合征,脾肾阳虚证
C. 肾病综合征,脾虚湿困证
D. 肾病综合征,肺脾气虚证
E. 急进性肾炎,脾虚湿困证
[单项选择]女,15岁。双下肢及颜面水肿2周,查尿蛋白5.2g/d,尿RBCO~2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90μmol/L,抗核抗体阴性,应首选的治疗措施是()
A. 低分子肝素抗凝
B. 静脉点滴白蛋白
C. 口服ACEI类药物
D. 泼尼松联合环磷酰胺
E. 泼尼松足量足疗程
[单项选择]患者女性,28岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr100μmol/L,首选的治疗措施是()。
A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺
[单项选择]患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70rnmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/L,首选的治疗措施是
A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺
[单项选择]患者,女性,28岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr100μmol/L,首选的治疗措施是()
A. 输清蛋白
B. 输新鲜血浆
C. 应用呋塞米
D. 应用糖皮质激素
E. 应用环磷酰胺
[单项选择]男孩4岁,肾病综合征病史2年,对激素敏感,1个月来又浮肿,发热,咳嗽,查尿蛋白,血白蛋白1.4g%,首先选择的最佳处理是()
A. 强的松2mg/kg/日,3次/口服
B. 以白蛋白扩容,以速尿利尿
C. 拍胸片,作OT试验
D. 低盐,高蛋白饮食
E. 肾活检
[单项选择]患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎,风水相搏证
B. 肾病综合征,脾肾阳虚证
C. 肾病综合征,脾虚湿困证
D. 肾病综合征,肺脾气虚证
E. 急进性肾炎,脾虚湿困证
[单项选择]女孩,11岁,发热伴眼睑浮肿5天,尿蛋白,红细胞20~30/HP,血红蛋白80g/L,血白蛋白40×109/L,血小板89×109/L,ASO1:800,血BUN4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断:()
A. 遗传性肾炎
B. 乙肝病毒相关性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. IgA肾炎
[单项选择]男性,65岁。水肿一周入院,血压150/90mmHg。查血白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量7g,尿本周蛋(+),Hb80g/L,血清免疫球蛋白IgIgG及IgM均降低,肾功能正常,初步诊断为肾病综合征,其最可能的病因为()
A. 小血管炎
B. 淀粉样变性
C. 多发性骨髓瘤
D. 糖尿病肾病
E. 高血压肾损害
[单项选择]患者女,52岁,周身水肿,血白蛋白15g/L,尿蛋白定量12g/d,肾功能正常,用泼尼松60mg/d治疗2周后,尿量明显增加,水肿明显消退,尿蛋白定量5g/d,此时应
A. 减少泼尼松用量
B. 预防应用抗生素
C. 继续原治疗
D. 加用环磷酰胺
E. 静脉补充白蛋白
[单项选择]男性,35岁。因蛋白尿原因待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不常见的并发症是()
A. 水、电解质紊乱
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 营养不良
[单项选择]男性,35岁,因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血白蛋白30g/L,肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 中风
E. 蛋白营养不良
[单项选择]男性,40岁。水肿2个月。测尿蛋白10g/d,血白蛋白19g/L。用强的松治疗,60mg/d×2周,近两日查体心率110次/分,双肺底偶闻细小湿啰音,动脉血气PO270mmHg,PCO230mmHg。考虑诊断可能是()
A. 左心衰
B. 激素引起窦性心动过速
C. 肺栓塞
D. 肺部感染
E. 甲状腺功能亢进症
[单项选择]女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是()。
A. 肾小球病进展
B. 尿路感染
C. 尿路结石
D. 急性肾炎
E. 肾静脉血栓
[填空题]

不符合单纯性肾病的临床表现是(),符合的有:
①低白蛋白血;
②高胆固醇血症;
③全身浮肿;
④大量蛋白尿。


[单项选择]单纯性高胆固醇血症的饮食治疗是()
A. 限制动物脂肪,适当增加植物油,其比值达到0.5~1
B. 原则为限制总能量
C. 限制胆固醇、限制动物脂肪
D. 轻度增高者胆固醇<200mg/d
E. 中度增高者胆固醇<100mg/d

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