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发布时间:2023-11-08 22:20:21

[单项选择]6岁男孩,患肾病综合征1年,服用泼尼松治疗3个月,近1个月剂量为每日顿服30mmHg,尿蛋白在(+~++)之间。2天前受凉后出现高热、腹泻,家长停用泼尼松改用口服抗生素治疗,半天前患儿病情突然加重,出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是
A. 强有力的抗生素治疗
B. 强利尿剂
C. 毛花苷丙
D. 口服泼尼松
E. 静脉滴注氢化可的松

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[多项选择]患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。环磷酰胺的不良反应包括()
A. 白细胞下降
B. 胃肠道反应
C. 脱发
D. 出血性膀胱炎
E. 肝功能受损
F. 牙龈增生
[单项选择]患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。下一步治疗为()
A. 继续单纯服用泼尼松
B. 加服中药
C. 联合应用免疫抑制药
D. 高蛋白饮食
E. 停激素改为免疫抑制药治疗
F. 甲泼尼龙冲击治疗
[单项选择]患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为()
A. 激素敏感型肾病
B. 激素耐药型肾病
C. 激素依赖型肾病
D. 激素部分敏感型肾病
E. 肾炎性肾病
F. 膜性肾病
[简答题]女孩,12岁,反复浮肿、尿蛋白阳性两月余,在外院诊为“肾病综合征”,服用足量泼尼松治疗尿蛋白不减少而转来我院。入院查体:血压:135/90mmHg面部浮肿,双下肢轻度浮肿,有指压迹。辅助检查:尿蛋白:+++,镜检:RBC://10~13/HP。肾功正常。血浆总蛋白42g/L,白蛋白:24g/L,球蛋白:18g/L。血胆固醇:6.9mmol/L,补体C3:0.5。初步诊断
[单项选择]患儿6岁,以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),诊断为肾病综合征,每天泼尼松1.5mg/kg,分3次口服己服4周,查尿蛋白已转阴。为了达到良好的治疗效果,泼尼松的疗程是()
A. 4~6个月
B. 8周
C. 1~2年
D. 9~12周
E. 4周
[多项选择]男孩,6岁,主因少尿、浮肿5天,发热、咳嗽2天入院。尿蛋白(+++)。化验血结果:24小时尿蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L,肾活组织检查呈微小病变型。血Na120mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常,该患儿可能的诊断是:()
A. 上呼吸道感染
B. 肾炎性肾病
C. 单纯性肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 电解质紊乱
[单项选择]

6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,

下一步治疗应()
A. 满4周后泼尼松40mg,qid
B. 泼尼松10mg,qid+环磷酰胺
C. 泼尼松10mg,qid+呋塞米(速尿)
D. 泼尼松25mg,隔日顿服
E. 泼尼松30mg,隔日顿服
[简答题]男孩,10岁。体检时发现尿蛋白阳性两月。患儿于两月前学校体检时发现尿蛋白+,后间断复查尿常规,尿蛋白时有时无,晨起时多为阴性~+,下午多为+~++。无浮肿、少尿、高血压、发热,无腰痛、腹痛等不适。无家族史。查体未见明显异常。24小时尿蛋白定量:0.82g/24h。初步诊断
[单项选择]肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服4周后尿蛋白转阴,改为隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白(+++)。经抗炎治疗尿蛋白无好转,下一步治疗宜采用()
A. 更换激素
B. 泼尼松仍然隔日顿服
C. 泼尼松重新开始初始疗效剂量
D. 加用环磷酰胺
E. 增加激素剂量
[单项选择]男孩,5岁。诊断为肾病综合征,每天口服2 mg/kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。
治疗中出现腹胀、肌无力,膝腱反射弱,心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好
A. 10%氯化钾每次10ml口服
B. 3%氯化钠静脉缓滴
C. 白蛋白静脉滴注
D. 血浆每日50ml静脉滴注
E. 补充B族维生素10mg
[单项选择]男孩12岁,肾病综合症初次治疗,口服泼尼松片2mg/kg/d,2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4-6周减量0.5mmg/kg,直至停药,此激素治疗方案为()。
A. 中程疗法
B. 冲击疗法
C. 代替疗法
D. 长程疗法
E. 短程疗法

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