更多"女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节"的相关试题:
[单项选择]
女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力，食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/第一小时末，CRP升高。
目前首选的治疗是（ ）
A. 小剂量糖皮质激素
B. β-青霉胺
C. MTX+小剂量糖皮质激素
D. 关节手术治疗
E. 卧床休息
[配伍题]远端指间关节（ ）|前臂伸侧（ ）|近端指间关节（ ）|近端指间关节过屈.远端指间关节过伸（ ）|近端指间关节过伸，远端指间关节过屈（ ）
A. Bouchard结节
B. 鹅颈样畸形
C. 类风湿结节
D. 纽扣花样畸形
E. Heberden结节
[配伍题]患指掌指关节及指间关节均不能伸直（ ）|固定患指外的其他三个手指于伸直位，患指近侧指间关节不能屈曲（ ）|固定患指中节，病人不能主动屈曲远侧指间关节（ ）|患指远侧指间关节不能主动伸直（ ）
A. 指伸肌腱在近节指骨处断裂
B. 指伸肌腱在末节指骨处断裂
C. 指浅屈肌腱断裂
D. 指伸屈肌腱断裂
E. 指伸肌腱在手背部断裂
[单项选择]42岁，女性，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，应诊断为（ ）
A. 肿瘤
B. 风湿结节
C. 腱鞘囊肿
D. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
E. 骨关节病
[单项选择]
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄
该患者最可能的诊断（ ）
A. 血清阴性脊柱关节病
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎
[单项选择]
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸4mmol/L，抗CCP抗体(+)，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。
该患者最可能的诊断（ ）
A. 血清阴性脊柱关节病
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎
[简答题]
女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：
最有可能的诊断?最合适的药物治疗?
[简答题]43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗?该患者最主要的护理诊断?晨僵的护理措施?
[判断题]类风湿性关节炎大多是从大关节开始，然后侵及掌指关节及近侧指间关节。
