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发布时间:2024-01-10 04:13:21

[多项选择]硬膜外镇痛不全,可能的原因是( )
A. 剂量不足
B. 个体差异
C. 硬膜外导管打折或移动
D. 误入血管
E. 硬膜外镇痛效果较静脉注射差

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[多项选择]实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意( )
A. 严格无菌操作
B. 操作时轻柔
C. 应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D. 用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E. 可用于有颅内压增高的产妇
[单项选择]

女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。

硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是( )
A. 1~2mg
B. 2~4mg
C. 4~5mg
D. 5~6mg
E. 7~8mg
[多项选择]关于硬膜外阻滞分娩镇痛对产程的影响那些正确( )
A. 可使第一产程延长
B. 会使第二产程延长
C. 会使第三产程延长
D. 可使第一产程缩短
E. 可使第二产程缩短
[单项选择]关于硬膜外阻滞分娩镇痛对机体的影响,下列哪项正确( )
A. 可减少胎盘血液灌注引起胎儿酸中痛
B. 降低产妇的有效通气导致组织缺氧
C. 阻滞后使产妇心率加快
D. 硬膜外阻滞使子宫收缩乏力使产程延长
E. 阻滞镇痛后可减少产妇能耗
[多项选择]下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是( )
A. 适用于宫缩乏力产妇
B. 有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C. 常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D. 于第一产程前半期开始注药
E. 禁用有仰卧位低血压综合征
[多项选择]硬膜外镇痛的适应证
A. 胸部手术
B. 上腹部或下腹部大手术或下肢截肢
C. 上肢手术
D. 膝关节手术(术后要求运动功能恢复)
E. 血管手术
[多项选择]连续硬膜外间隙镇痛时可选用的药物包括( )
A. 局麻药
B. 阿片类
C. 乙醇
D. 酚溶液
E. 维生素
[多项选择]连续性硬膜外镇痛的并发症包括( )
A. 误入蛛网膜下隙
B. 呼吸抑制
C. 硬膜外血肿
D. 椎管内感染
E. 尿潴留
[单项选择]与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是
A. 对患者血压影响小
B. 可以使用更大剂量的吗啡
C. 仅需少量吗啡(口服的1/30,静脉注射的1/3),即可产生强大的、长时间的镇痛作用,而且副作用明显减轻
D. 不会发生呼吸抑制
E. 不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎
[单项选择]产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选( )
A. 1%利多卡因
B. 0.25%布比卡因
C. 2%利多卡因
D. 1%丁卡因
E. 0.0625%~0.1%罗哌卡因
[多项选择]上腹部手术后的硬膜外术后镇痛作用,对下述哪项有利于
A. 减少出血
B. 促进胃肠功能恢复
C. 减少肺部感染
D. 改善睡眠
E. 促进伤口愈合
[单项选择]

女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。

最必要的监测是( )
A. 血压
B. 心率
C. 氧饱和度
D. 心电图
E. 二氧化碳图
[多项选择]下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有( )
A. 用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B. 本方法可用于原发及继发宫缩无力
C. 该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D. 麻醉平面不超过T时,对宫缩可无影响
E. 注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
[单项选择]关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是( )
A. 禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B. 特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C. 为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T
D. 只要用药得当,麻醉平面不超过T对宫缩影响不大
E. 可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法
[单项选择]

女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。

术后10小时,病人出现恶心呕吐,全身瘙痒,最可能的原因是( )
A. 术后肠梗阻
B. 皮肤湿疹
C. 吗啡不良反应
D. 休克引起
E. 过敏反应
[单项选择]布比卡因(PCA)用于硬膜外术后镇痛和癌性止痛的常用浓度范围是
A. 常用0.125%~0.15%,一般不超过0.25%
B. 常用0.25%~0.375%,一般不超过0.5%
C. 常用0.25%~0.5%,一般不超过0.75%
D. 常用0.0625%~0.1%,一般不超过0.125%
E. 常用0.5%~0.75%,一般不超过1%
[单项选择]选用罗哌卡因实施可行走的硬膜外分娩镇痛最适宜的浓度是( )
A. 0.15%~0.25%
B. 0.1%~0.125%
C. 0.1%~0.2%
D. 0.075%~0.15%
E. 0.15%~0.2%
[单项选择]硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是()
A. 1mg 
B. 2mg 
C. 4mg 
D. 6mg 
E. 10mg 
[单项选择]下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的( )
A. 芬太尼
B. 利多卡因
C. 低浓度布比卡因
D. 阿芬太尼
E. 吗啡

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