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[简答题]
患儿，1岁，3天前进食鸡汤，出现发热，寒战，间歇性腹痛，腹泻，大便呈水样，每日约10次，无里急后重，体温38.5℃，心肺未及明显异常，脐周及上腹部有压痛，无呕吐，无黄疸，粪便镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞。
该病的治疗原则?
[简答题]男性，1岁，发热、呕吐、腹泻3天 患儿3天前开始发热39℃，起病半天，即开始吐泻，每日约呕吐3-5次，为胃内容物，非喷射性，大便10余次/日，为黄色稀水便，蛋花汤样，无粘液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，二天来尿少，10小时来无尿，曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。 查体：T38.3℃，P138次/分，R40次/分，Bp80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个，轻度方颅，前囟1?1cm，明显凹陷，肋串珠(+)，心率138次/分，律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，口唇樱桃红，牙3枚，神经系统检查无异常。 化验：血Hb：110g/L,WBC://8.6×109/L,plt：250×109/L,大便常规偶见WBC。
[单项选择]患儿1岁，腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为
A. 轻度等渗性脱水，酸中毒
B. 重度低渗性脱水，酸中毒
C. 中度低渗性脱水，酸中毒
D. 中度等渗性脱水，酸中毒
E. 重度等渗性脱水，酸中毒
[配伍题]患儿，女，6岁，因误服灭鼠毒饵后迅速出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大便呈稀水样，次数多，呼吸急促。查体：意识模糊，两肺呼吸音粗，心率115次/分。肝功能：ALT116U/L，AST78U/L；肾功能：BUN7.9mmol/L，Cr230μmol/L（ ）|男，26岁，因纠纷自服灭鼠药2包，服后感恶心、呕吐、头晕、乏力，第3天开始出现鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜，咳嗽痰中带血。实验室检查：凝血时间、凝血酶原时间均延长（ ）|男，26岁，餐后15min突发阵发性癫痫样抽搐，抽搐剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率110次/分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐，呈角弓反张，四肢强直（ ）
A. 磷化锌中毒
B. 敌鼠中毒
C. 安妥中毒
D. 毒鼠强中毒
E. 毒鼠磷中毒
[单项选择]11月婴儿，腹泻3天，大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟、眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，静脉补液最好先予液体是
A. 1／2张含钠液
B. 2／3张含钠液
C. 4％碳酸氢钠溶液6ml／kg
D. 1．87％乳酸钠溶液20～30ml／kg
E. 1．4％碳酸氢钠溶液20ml／kg
[单项选择]
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
确诊该病以下哪种方法较好（ ）
A. 静脉胆道造影
B. 经皮肝穿刺造影
C. 腹部X线平片
D. 腹部B超
E. 上消化道造影
[单项选择]肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择
A. 生理维持液
B. 0．9％氯化钠溶液
C. 5％葡萄糖液
D. 2／1液
E. 5％碳酸氢钠溶液
[单项选择]患儿10个月，于7月份发病就诊，诉腹泻5天，排黄绿色稀便，近2天大便呈深绿色，伴脓血及黏液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹部稍胀。大便镜检大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要原因是
A. 消化酶分泌少，活性低
B. 细菌侵袭肠黏膜
C. 肠绒毛破坏，肠道水、电解质吸收减少
D. cAMP、cGMP生成增加
E. 双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻
[单项选择]9岁患儿，发热3天，热型弛张，伴呕吐腹泻，日数次，大便呈黏液状，未见红白胨，尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗，就诊时，神志模糊，烦躁，呼吸深大，面色苍白，颈部略有抵抗，心率快，低钝，呼吸促，腹略胀，皮肤花纹状，克氏征(-)，巴氏征(-)，白细胞12．8×10(9)／L，中性粒细胞88％，初步诊断为（ ）
A. 全身炎症反应综合征
B. 败血症，伴中毒性脑病
C. 中毒性菌痢
D. 感染性休克
E. 多脏器功能障碍综合征
[单项选择]9个月的小儿，腹泻2天，每天3～4次，大便呈黄绿色、稀糊状，内有奶瓣及泡沫，闻之有腐臭味。为防止患儿发生脱水应采取的方法是（ ）
A. 少量多次喂温开水
B. 少量多次喂米汤水
C. 少量多次喂服ORS液
D. 静脉补充5%葡萄糖溶液
E. 静脉补充0，9%氯化钠溶液
[单项选择]10个月女婴，腹泻5天，大便每日约10次，蛋花汤样，无脓血。体检：精神软，皮肤弹性差，眼窝凹陷，口唇干燥，尿量减少，血清钠135mmol／L。第1天静脉补液宜选用（）
A. 3：2：1溶液
B. 4：3：2溶液
C. 2：1溶液
D. 4：l溶液
E. 1.4%碳酸氢钠
[单项选择]肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液的选择（ ）
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 生理维持液
C. 10%葡萄糖
D. 2:1液
E. 5%碳酸氢钠
[单项选择]女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作。查血压170/11OmmHg，尿蛋白+，尿WBC20～25个/HP，尿红细胞O～2个/HP，BUN7.6mmol/L，ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性，3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是（ ）
A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压型
E. 肾结核
[单项选择]急性坏死性肠炎患儿的进食指征是
A. 腹痛、呕吐、腹泻停止
B. 中毒症状明显改善
C. 中毒性休克已纠正
D. 腹痛减轻、粪便隐血阴性
E. 肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻
[单项选择]典型急性菌痢病人大便呈（）
A. 米泔水样便
B. 柏油样便
C. 灰陶土样便
D. 少量脓血便
E. 果酱样腥臭便
[单项选择]下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样
A. 沙门氏菌食物中毒
B. 变形杆菌食物中毒
C. 嗜盐菌食物中毒
D. 葡萄球菌食物中毒
E. 肉毒杆菌食物中毒
