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发布时间:2023-09-30 20:36:44

[单项选择]女性,38岁,停经3月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块。血HCG1280μg/ml,超声诊断为( )
A. 中期妊娠
B. 早期妊娠
C. 宫外孕
D. 葡萄胎
E. 绒癌

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[单项选择]42岁妇女,阴道不规则流血2月余,阴道分泌物脓血性,有臭味。阴道内触及鸡蛋大小实质性肿块,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。本例的诊断应是( )
A. 癌
B. 宫颈腺囊肿
C. 宫颈巨大息肉
D. 子宫内膜癌
E. 子宫粘膜下肌瘤
[单项选择]女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。首先考虑选择的辅助检查是( )
A. 宫腔镜检查
B. X线腹部摄片
C. B型超声检查
D. 血放免检测β-HCG
E. 诊断性刮宫病理学检查
[单项选择]患者27岁,停经8周,阴道不规则流血3周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为2.0cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。下列哪项诊断正确( )
A. 早孕合并子宫肌瘤
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 卵巢囊肿
[单项选择]

三十岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道少量流血,此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀,近1周来有低热。查血压110/70mmHg,脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹痛明显,妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。

其最大可能的诊断是( )
A. 阑尾周围脓肿
B. 不全流产并感染
C. 盆腔脓肿
D. 陈旧性宫外孕
E. 卵巢囊肿蒂扭转
[简答题]女性,55岁,发现右乳房无痛性肿块3个月,初起肿块较小,近来生长较快,伴有右腋窝淋巴结肿大,已停经,无乳房胀痛。体格检查:右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清,腋窝淋巴结肿大,但尚可推动,锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常,胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据,描述乳房检查的正确顺序,以及治疗原则。
[单项选择]女性,已婚,停经2个半月,阴道少量不规则流血l个月。妇检:子宫增大似妊娠4个月大小、软,子宫右侧触及直径7cm囊性肿块,血HCG2000KU/L,右侧包块性质是()
A. 卵巢囊肿 
B. 卵巢黄体囊肿 
C. 卵巢黄素囊肿 
D. 卵巢巧克力囊肿 
E. 输卵管卵巢囊肿 
[简答题]患者,女性,22岁。停经45日,一不规则阴道出血5日,现小腹左侧剧痛2小时来诊,伴有头晕,面色苍白,舌淡,苔白,脉细数。检查:尿妊娠试验(+)。妇科检查:子宫颈光滑、有抬举痛,后穹隆饱胀,后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及一5em×5cm大小的包块,压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查:下腹有明显的压痛及反跳痛,左侧为甚,叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。
[单项选择]女性,58岁,停经6年后,阴道不规则出血2个月。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理,诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变( )
A. 腺体密集、背靠背
B. 出现鳞状上皮
C. 腺上皮细胞核深染
D. 腺上皮细胞排列紊乱
E. 可见病理核分裂
[配伍题]一中年女患者阴道不规则流血,并出现胸痛,咳嗽、咳血,检查发现子宫腔内有出血性肿块。最可能的诊断为( )|一女患者右乳腺外上象限有一核桃大肿块,边缘不清且固定,乳头部分凹陷,并有血性分泌物,最可能的诊断为( )
A. 卵巢乳头状囊腺瘤
B. 绒癌肺转移
C. 子宫颈不典型增生
D. 乳腺纤维囊腺病
E. 乳腺浸润癌
[单项选择]

女性,26岁,停经4个月,阴道不规则流血21天,时多,时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心。

经刮宫确诊为葡萄胎。其处理不应包括( )
A. 需再清宫术
B. 每次清宫,刮出物均送病理
C. 子宫全切术
D. 清宫术后应定期检查血HCG变化
E. 葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎
[单项选择]女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。首选的治疗方案是()
A. 切除子宫
B. 负压吸引术
C. 清宫术+联合化疗
D. 联合化疗+肺部放疗
E. 切除子宫+联合化疗

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