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发布时间:2023-11-06 05:51:26

[单项选择]女性,58岁,停经6年后,阴道不规则出血2个月。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理,诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变( )
A. 腺体密集、背靠背
B. 出现鳞状上皮
C. 腺上皮细胞核深染
D. 腺上皮细胞排列紊乱
E. 可见病理核分裂

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[单项选择]女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。首先考虑选择的辅助检查是( )
A. 宫腔镜检查
B. X线腹部摄片
C. B型超声检查
D. 血放免检测β-HCG
E. 诊断性刮宫病理学检查
[单项选择]女性,38岁,停经3月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块。血HCG1280μg/ml,超声诊断为( )
A. 中期妊娠
B. 早期妊娠
C. 宫外孕
D. 葡萄胎
E. 绒癌
[单项选择]下列哪些是陈旧性宫外孕的临床症状及超声表现( )①有停经史、阴道不规则出血及腹痛,疼痛缓解后无明显不适,但仍无月经②盆腔可触及包块③血HCG高于正常④正常大小子宫,附件区较大中等回声,甚至将子宫包绕其中,边界清晰⑤腹腔内无游离液体⑥腹腔内有游离液体
A. ①②③④
B. ①②④⑤
C. ①②③④⑤
D. ①②③④⑥
E. ①③⑤
[单项选择]患者27岁,停经8周,阴道不规则流血3周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为2.0cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。下列哪项诊断正确( )
A. 早孕合并子宫肌瘤
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 卵巢囊肿
[单项选择]女性,已婚,停经2个半月,阴道少量不规则流血l个月。妇检:子宫增大似妊娠4个月大小、软,子宫右侧触及直径7cm囊性肿块,血HCG2000KU/L,右侧包块性质是()
A. 卵巢囊肿 
B. 卵巢黄体囊肿 
C. 卵巢黄素囊肿 
D. 卵巢巧克力囊肿 
E. 输卵管卵巢囊肿 
[简答题]患者,女性,22岁。停经45日,一不规则阴道出血5日,现小腹左侧剧痛2小时来诊,伴有头晕,面色苍白,舌淡,苔白,脉细数。检查:尿妊娠试验(+)。妇科检查:子宫颈光滑、有抬举痛,后穹隆饱胀,后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及一5em×5cm大小的包块,压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查:下腹有明显的压痛及反跳痛,左侧为甚,叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。
[单项选择]

女性,26岁,停经4个月,阴道不规则流血21天,时多,时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底平脐,未触及胎体,未闻及胎心。

经刮宫确诊为葡萄胎。其处理不应包括( )
A. 需再清宫术
B. 每次清宫,刮出物均送病理
C. 子宫全切术
D. 清宫术后应定期检查血HCG变化
E. 葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎
[单项选择]女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查:子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG(+),胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U/L。该病例的诊断是( )
A. 绒毛膜癌
B. 子宫内膜癌
C. 部分性葡萄胎
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 完全行葡萄胎
[单项选择]32岁,婚后8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是( )
A. 功能失调性子宫出血
B. 左附件肿物带扭转
C. 不全流产
D. 输卵管妊娠
E. 结核性盆腔炎
[单项选择]70岁女性,不规则阴道流血7天,阴道镜示阴道及子宫颈形态尚可,宫颈管口有少量血性分泌物,声像图示子宫体积增大。首先考虑的病变是( )
A. 子宫肌瘤
B. 子宫平滑肌肉瘤
C. 葡萄胎
D. 子宫内膜癌
E. 子宫腺肌瘤
[单项选择]女性42岁,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血β-HCG>100KIU/L。最可能的诊断( )
A. 先兆流产
B. 宫外孕
C. 绒癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 葡萄胎

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