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[单选题]10.患者男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是
A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
B.心排血量减少致组织缺血
C.胃肠道缺血致营养不良
D.体循环淤血致机体水肿
E.肺淤血致呼吸困难
[单选题]患者,男,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者自觉活动无力,非常焦虑。责任护士对其解释引起活动无耐力的最主要相关因素是()
A. 肺淤血致呼吸困难
B. 胃肠道缺血致营养不良
C. 心排血量减少致组织缺血
D. 体循环淤血致机体水肿
E. 冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
[单选题]患者,男,50岁。风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能III级入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸、心电图U波增高。应指导患者出院后预防链球菌感染的措施是()
A. 减少运动,多休息
B. 适当锻炼,防止呼吸道感染
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增加康复信心
E. 定期复查,必要时做血细菌培养
[单选题]患者,男,50岁。风湿性心瓣膜病,治疗后好转,拟于今出院,护士在指导中应强调,预防链球感染最重要的措施是()
A. 定期复查,必要时做细菌培养
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
[单选题]目前该患者最主要的护理诊断是
A.
知识缺乏
B.
组织灌注量改变
C.
潜在皮肤完整性受损
D.
舒适的改变:疼痛
E.
有外伤出血的危险
[单选题]目前该病人最主要的护理问题
A.焦虑、恐惧
B.体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E.营养障碍
[单选题]此时最主要的护理诊断是
A.体液不足:与消化道大出血有关
B.活动无耐力
C.有受伤的危险
D.意识障碍
E.潜在并发症
[单选题]目前该病人最不可能有的护理诊断是( )
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
[单选题]目前该患者最主要的护理问题是
A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养失调
[单选题]贫血患者最主要的护理诊断是
A.营养失调
B.有受伤的危险
C.睡眠形态紊乱
D.活动无耐力
E.体温过低
[单选题]目前患者最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.潜在并发症:出血
E.潜在的皮肤完整性受损
[单选题]最主要的护理诊断是( )
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸型态紊乱
E.恐惧
