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发布时间:2023-10-29 19:30:47

[配伍题]孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符( )|初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸( )
A. 先兆子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 羊水栓塞
E. 胎盘滞留

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[单项选择]

(23~24题共用题干)
初孕妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。

其诊断哪项错误( )
A. 宫内孕37周,死胎
B. 子痫前期
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力
[单项选择]

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。

首先应考虑可能是( )
A. 中央性前置胎盘
B. 胎儿窘迫
C. 先兆临产
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
[单项选择]某女,30岁,生育史:1-0-0-0,孕38周,因摔伤后感剧烈腹痛伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫大小与妊娠月份相符,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是( )
A. 胎盘早剥
B. 先兆流产
C. 前置胎盘
D. 胎儿宫内窘迫
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]23岁初孕妇,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊入院。查体:血压75/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )
A. 子宫破裂
B. 先兆早产
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 阴道静脉破裂
[单项选择]初产妇,孕36周,血压180/120mmHg,突发剧烈腹痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为( )
A. 前置胎盘
B. 先兆子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 先兆早产
E. 羊水栓塞
[简答题]男性,40岁,司机,反复发作上腹痛5年余,突发剧烈腹痛3小时。 患者5年来常感上腹痛,寒冷、情绪波动时加重,有时进食后稍能缓解。3小时前进食并饮少许酒后,突然感到上腹刀割样剧痛,迅速波及全腹,呼吸时加重。家族成员中无类似病患者。 查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,侧卧屈膝位,不断呻吟,心肺未见异常,全腹平坦,未见肠型,全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界叩诊不满意,肠鸣音弱。 辅助检查:Hb120g/LWBC13×109/LK+4.0mmol/LNa+135mmol/LCl-105mmol/L。立位腹部X线平片:右膈下可见游离气体。
[单项选择]

二八岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。

该孕妇目前的处理中最重要的是( )
A. 卧床休息
B. 注意预防感染
C. 吸氧,左侧卧位
D. B超了解胎儿大小
E. 不做肛门检查或阴道检查
[单项选择]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于()
A. 心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 大叶性肺炎
[单项选择]

二八岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。

胎膜早破的确诊方法有( )
A. 阴道检查
B. 肛门检查
C. 阴道液pH值不变
D. 取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶
E. B超观察羊水池深度
[单项选择]初孕妇35岁,孕36周,发现血压升高1月,今晨突起腹痛,查体:血压150/99mmHg,脉搏120次/分,腹壁紧张,宫高38cm,子宫持续收缩,硬,宫底压痛,胎位ROA,胎心听不清,阴道少量流血,血红蛋白70g/L,白细胞计数15×10/L,中性80%,尿蛋白(++)。该病最可能是( )
A. 先兆早产
B. 子宫破裂
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 以上均不是
[单项选择]

二八岁,初孕妇,孕38周,阴道少量流水3小时,无腹痛。

引起胎膜早破的常见原因除外( )
A. 机械性刺激
B. 胎方位异常
C. 绒毛膜羊膜炎
D. 胎儿窘迫
E. 羊水过多
[配伍题]有心瓣膜病和房颤史的病人发生剧烈腹痛应考虑( )|有腹部手术史的病人发生剧烈腹痛应考虑( )|有肠息肉病史的小儿发生剧烈腹痛应考虑( )|有慢性便秘的患者发生剧烈腹痛应考虑( )
A. 肠套叠
B. 小肠扭转
C. 肠系膜血管栓塞
D. 粘连性肠梗阻
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]23岁初孕妇,39周妊娠,近2周来胎动时常感腹痛,入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分,B超检查:胎儿发育正常,羊水指数7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是( )
A. 尽快破膜引产
B. 期待疗法
C. 羊膜腔输液
D. 立即剖宫产
E. 观察
[单项选择]

二五岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿外观发育正常,则下一步处理应是( )
A. 尽快破膜引产
B. 保胎治疗
C. 静滴缩宫素引产
D. 等待自然发动宫缩
E. 使用前列腺素引产

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