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发布时间:2023-10-08 20:28:42

[单项选择]初产妇,39周妊娠临产,产程进展顺利,ROA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率77次/分,持续50秒,本症有可能的原因是( )
A. 脐带受压
B. 慢性胎儿窘迫
C. 胎盘功能减退
D. 胎头受压
E. 以上都不是

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[配伍题]初产妇,28岁,41周妊娠,产程进展过程中因潜伏期行人工破膜术,宫口扩张2cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水3度混浊,量5ml,胎心率l50次/分。应如何处理( )|初产妇,30岁,38周妊娠,宫口扩张至5cm时胎膜自破,羊水量多,2度混浊。胎心率132次/分,宫缩持续60~70秒,间隙2~3分钟,强度强,并有胎心率同步减慢,应如何处理( )
A. 观察
B. 吸氧
C. 立即剖宫产
D. 减弱宫缩
E. 静滴催产素
[配伍题]初孕妇,28岁,41周妊娠。产程进展过程中因潜伏期延长行人工破膜术,宫口扩张2cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm,羊水Ⅲ°混浊,量约5ml。胎心率140次/分。应如何处理( )|30岁初孕妇,38周妊娠。宫口扩张至5cm时胎膜自破,羊水量多,Ⅱ°混浊。胎心率132次/分,宫缩持续60~70秒,间歇2~3分钟,强度强,并有胎心率同步减慢。应如何处理( )
A. 观察
B. 吸氧
C. 立即行剖宫产术
D. 减弱宫缩
E. 静滴缩宫素
[单项选择]28岁孕妇,39周妊娠临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至100次/分,则下一步处理不合适的是( )
A. 左侧卧位
B. 积极寻找原因
C. 尽快终止妊娠
D. 立即剖宫产
E. 吸氧
[单项选择]某孕妇,孕1产0,临产12小时;宫颈扩张8cm,产程进展缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体左侧,胎头高位+1。下列哪一项诊断是正确的( )
A. 右枕前位 
B. 持续性右枕横位 
C. 持续性左枕横位 
D. 持续性右枕后位 
E. 持续性左枕后位
[单项选择]初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜( )
A. 适当加腹压缩短第二产程
B. 剖宫产
C. 待宫口开全,阴道助产
D. 缩宫素引产
E. 自然分娩
[单项选择]28岁孕妇,39周妊娠,临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至100次/分,则下一步处理欠妥的是( )
A. 吸氧
B. 积极寻找原因
C. 尽快终止妊娠
D. 立即剖宫产
E. 左侧卧位
[单项选择]25岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法( )
A. 立即剖宫产
B. 左侧卧位
C. 继续观察胎心音变化
D. 无需特殊处理
E. 吸氧同时尽快阴道助产
[简答题]28岁初产妇,足月妊娠临产,因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后,产程进展良好,宫口开全1小时,发现胎心110次/分,查:羊水Ⅲ,胎头s、LOT,即给予吸氧并行阴道助产,手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克,Apgar10分,随之有阴道流血鲜红,15分钟胎盘胎膜完整娩出,此时阴道流血已有300ml,且子宫体较软应立即做何检查及处理。
[单项选择]

孕1产0,足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧s。

下列哪项诊断是正确的( )
A. 右枕前位
B. 持续性右枕后位
C. 持续性左枕横径
D. 持续性右枕横位
E. 持续性左枕后位
[判断题]临产后,先露下降程度的标志是坐骨棘水平。
[单项选择]初产妇,39周妊娠,近2天来食欲增加,晚10点有轻微腹部阵痛,一夜未眠,今晨9点就诊,精神疲乏有不规律宫缩20″/10~20′,肛诊,先露部头,宫口开大1cm,前羊水囊不明显,最恰当的处理是()
A. 安定10ml静推
B. 人工破膜
C. 静滴缩宫素
D. 补充液体
E. 肥皂水灌肠
[配伍题]临产后,宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢( )|产程进展到一定阶段后,宫缩减弱,出现宫缩乏力( )|子宫收缩保持正常极性,仅间歇长,持续短,弱而无力( )
A. 原发性宫缩乏力
B. 高张性宫缩乏力
C. 低张性宫缩乏力
D. 继发性宫缩乏力
E. 正常子宫收缩乏力
[填空题]先露下降程度是以胎头颅骨最低点于坐骨棘平面的关系标明,通常平坐骨棘水平用___________表示,坐骨棘水平以下用___________表示,坐骨棘水平以上用___________表示。
[单项选择]初产妇,妊娠39周,胎儿与母体纵轴相互垂直,孕妇腹前壁可触及胎儿肢体,其胎方位是( )
A. 肩左后
B. 肩左前
C. 肩右后
D. 肩右前
E. 不能诊断
[单项选择]临产,产程进展缓慢,胎心140次/分,宫缩30″~45″/2′~3′强,阴道检查羊水清,宫口开大8cm,先露s-2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,正确处理是( )
A. 孕妇反胎背方向侧卧
B. 徒手使胎儿枕部逆时针转135°后,等待自然分娩
C. 立即产钳助产
D. 剖宫产
E. 徒手使胎儿枕部顺时针转45°后,等待自然分娩
[简答题]某女,28岁,初产妇,足月临产,产程进展顺利。宫口开全,80分钟后胎心110次/分。检查:胎头高位+2,胎方位LOT,羊水胎粪污染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿,重4200g。随即阴道有活动性新鲜血液流出,约200ml,胎盘自述娩出,检查胎盘、胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块300ml。请问:引起出血的最可能的原因是什么?列出两项护理诊断或合作性问题,并制订护理措施。

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