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[简答题]28岁初产妇，足月妊娠临产，因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后，产程进展良好，宫口开全1小时，发现胎心110次/分，查：羊水Ⅲ，胎头s、LOT，即给予吸氧并行阴道助产，手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克，Apgar10分，随之有阴道流血鲜红，15分钟胎盘胎膜完整娩出，此时阴道流血已有300ml，且子宫体较软应立即做何检查及处理。
[单项选择]初产妇，足月妊娠规律宫缩8h，宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h查宫口仍开大6cm，宫颈软、无水肿，羊膜囊突，先露头降至+1。正确的处理是（）
A. 剖宫产
B. 人工破膜
C. 哌替啶肌注
D. 催产素静脉点滴
E. 鼓励产妇进食、休息
[单项选择]初产妇，孕足月临产10h，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是（）
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]
某女，28岁，初产妇，足月临产2天，胎动停止24小时。检查：本温38.9℃，脉搏120次/分，血压70/40mmHg；子宫膨隆，头先露，高位+3，未听到胎心音，宫缩弱，血白细胞24×10g/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。
下列哪一项判断是错误的（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 产时感染
C. 滞产
D. 死胎
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]
初产妇，足月临产18小时，宫口开大停滞3小时，宫缩25″/7′～8′，宫高33cm，胎头矢状缝位于右斜径上，小囟门在7点外，(仰卧位时)，s，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指。
产程停滞的原因是（ ）
A. 骨盆入口狭窄
B. 高张性宫缩乏力
C. 巨大儿
D. 均小骨盆
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]
初产妇28岁，40周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20″/2′，至11时30分宫缩持续20″/4′，胎心率140次/分，羊水Ⅰ污染，阴道检查胎头s，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方。
最正确的诊断为（ ）
A. 胎儿宫内窘迫
B. ROA
C. 滞头
D. 第二产程延长
E. 胎头内旋转受阻
[单项选择]初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20秒／18秒，胎心率110次／min，宫口开全，先露头，SA3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。最恰当的处理是（ ）
A. 胎头吸引术
B. 剖宫产术
C. 徒手顺时钟转90°后行产钳术
D. 徒手逆时钟转90°后行产钳术
E. 徒手顺时钟转90°后等待自然分娩
[简答题]30岁初产妇，足月妊娠，临产16小时，肛查宫口开大6cm，先露头s，羊膜囊突。宫缩30秒/4～5分钟。行人工破膜，羊水清。因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后，产程进展良好，宫口开全1小时，发现胎心110次/分。阴道检查羊水Ⅱ，胎头s、LOP，即给予吸氧并行阴道助产，会阴侧切下低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克，Apgar9分，胎盘胎膜完整娩出。检查宫颈裂伤2cm。会阴伤口向上延伸1cm。及时缝合宫颈及会阴伤口。产时阴道流血500ml。产后给予广谱抗生素治疗。产后3天体温37.6～37.8℃，产妇述说会阴伤口胀痛不能坐立。检查在；宫体脐下3指无压痛，恶露暗红不多，稍有异味会阴伤口硬结、触痛，可挤出少量脓性分泌物。下面应采取何治疗?出院诊断是什么?
[单项选择]某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口，胎心率150次／分，宫口开全，宫缩30s／2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最可能的诊断是（）
A. 子宫痉挛性狭窄环
B. 子宫破裂
C. 先兆子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 子宫收缩过强
[单项选择]28岁足月临产，无头盆不称征象。宫口开全，2h胎头下降受阻。阴道检查胎头被一膜状组织覆盖。正确的产科处理是（ ）
A. 切开阴道横隔，经阴道分娩
B. 立即剖宫产
C. 立即产钳助产
D. 静滴催产素催产，借强产力冲破横隔，阴道分娩
E. 立即胎头吸引器助产
[单项选择]26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。该病例的诊断应是（ ）
A. 右枕横位，后不均倾
B. 左枕横位，后不均倾
C. 右枕横位，前不均倾
D. 左枕横位，前不均倾
E. 右枕横位，均倾入盆
[单项选择]
初产妇，40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20″～30″/6′～7′，2小时后复查，宫口仍开大6cm，s-1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次/分规律。
该产妇属于下列哪种产程异常（ ）
A. 活跃期停滞
B. 活跃期延长
C. 潜伏期延长
D. 第二产程停滞
E. 胎头下降延缓
