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发布时间:2023-10-19 08:49:29

[单项选择]28岁足月临产,无头盆不称征象。宫口开全,2h胎头下降受阻。阴道检查胎头被一膜状组织覆盖。正确的产科处理是( )
A. 切开阴道横隔,经阴道分娩
B. 立即剖宫产
C. 立即产钳助产
D. 静滴催产素催产,借强产力冲破横隔,阴道分娩
E. 立即胎头吸引器助产

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[单项选择]初产妇,孕足月临产10h,ROA,胎心136次/分,宫口开大4cm,2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[配伍题]临产16小时,宫口开大2cm( )|临产7小时,宫口开大6cm,4小时后宫口开大8cm( )|临产8小时,宫口开大7~8cm,4小时后宫口仍7~8cm( )|初产临产后14小时,宫口开全2小时尚未分娩( )
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 第二产程延长
E. 活跃期停滞
[单项选择]

初产妇,足月临产18小时,宫口开大停滞3小时,宫缩25″/7′~8′,宫高33cm,胎头矢状缝位于右斜径上,小囟门在7点外,(仰卧位时),s,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹略小于2横指。

产程停滞的原因是( )
A. 骨盆入口狭窄
B. 高张性宫缩乏力
C. 巨大儿
D. 均小骨盆
E. 中骨盆狭窄
[配伍题]临产20小时,宫口开大2cm( )|临产18小时,宫口开大6cm( )|宫口开大6cm,3小时无进展( )
A. 活跃期延长
B. 潜伏期延长
C. 正常产程
D. 活跃期停滞
E. 第二产程停滞
[单项选择]孕妇足月临产13h,宫口开大约5cm,LOT,s,除了子宫收缩力之外,下列哪项因素影响的可能性最大( )
A. 中骨盆大小
B. 肛提肌收缩力
C. 出口平面大小
D. 腹肌收缩力
E. 入口平面大小
[配伍题]临产18小时,宫口开大2cm( )|宫口开大8cm,超过2小时无进展( )|临产10小时,宫口开大2cm( )|官口开全1小时20分钟,产程无进展( )
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程停滞
[单项选择]孕妇足月临产12小时,宫口开大5cm,枕横位,S+0.5,除了子宫收缩力之外,下列哪项因素影响的可能性最大( )
A. 中骨盆太小
B. 入口平面的大小
C. 肛提肌收缩力
D. 出口平面大小
E. 腹肌收缩力
[单项选择]初产妇,足月临产15小时,向下屏气已3小时,宫缩20秒/18秒,胎心率110次/min,宫口开全,先露头,SA3,儿头小囟门在母体骨盆右侧,矢状缝在横径上,骨盆无异常。最恰当的处理是( )
A. 胎头吸引术
B. 剖宫产术
C. 徒手顺时钟转90°后行产钳术
D. 徒手逆时钟转90°后行产钳术
E. 徒手顺时钟转90°后等待自然分娩
[单项选择]

孕1产0,足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧s。

下列哪项诊断是正确的( )
A. 右枕前位
B. 持续性右枕后位
C. 持续性左枕横径
D. 持续性右枕横位
E. 持续性左枕后位
[简答题]某女,28岁,初产妇,足月临产,产程进展顺利。宫口开全,80分钟后胎心110次/分。检查:胎头高位+2,胎方位LOT,羊水胎粪污染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿,重4200g。随即阴道有活动性新鲜血液流出,约200ml,胎盘自述娩出,检查胎盘、胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块300ml。请问:引起出血的最可能的原因是什么?列出两项护理诊断或合作性问题,并制订护理措施。
[单项选择]足月临产,宫口开全近2小时,胎头不下,查胎心160~180次/分,骨盆正常,LOT,双顶径达坐骨棘水平,宫缩20″/7′~8′,最恰当的处理是( )
A. 手法逆时针转90°后助产
B. 等待自然分娩
C. 剖宫产
D. 静滴缩宫素
E. 手法顺时针转90°后助产
[简答题]28岁初产妇,足月妊娠临产,因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后,产程进展良好,宫口开全1小时,发现胎心110次/分,查:羊水Ⅲ,胎头s、LOT,即给予吸氧并行阴道助产,手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克,Apgar10分,随之有阴道流血鲜红,15分钟胎盘胎膜完整娩出,此时阴道流血已有300ml,且子宫体较软应立即做何检查及处理。
[单项选择]第1胎,足月妊娠临产已6h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理是()
A. 剖宫产
B. 产钳助产
C. 等待自然分娩
D. 口服米索前列醇
E. 催产素加强宫缩
[简答题]30岁初产妇,足月妊娠,临产16小时,肛查宫口开大6cm,先露头s,羊膜囊突。宫缩30秒/4~5分钟。行人工破膜,羊水清。因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后,产程进展良好,宫口开全1小时,发现胎心110次/分。阴道检查羊水Ⅱ,胎头s、LOP,即给予吸氧并行阴道助产,会阴侧切下低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克,Apgar9分,胎盘胎膜完整娩出。检查宫颈裂伤2cm。会阴伤口向上延伸1cm。及时缝合宫颈及会阴伤口。产时阴道流血500ml。产后给予广谱抗生素治疗。产后3天体温37.6~37.8℃,产妇述说会阴伤口胀痛不能坐立。检查在;宫体脐下3指无压痛,恶露暗红不多,稍有异味会阴伤口硬结、触痛,可挤出少量脓性分泌物。下面应采取何治疗?出院诊断是什么?
[单项选择]某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm.2小时后宫口开大仍无进晨。该产妇临产后的正确诊断是
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
[单项选择]初产妇,足月妊娠规律宫缩8h,宫口开大6cm,宫缩转弱,25~30s/5~6min,2h查宫口仍开大6cm,宫颈软、无水肿,羊膜囊突,先露头降至+1。正确的处理是()
A. 剖宫产
B. 人工破膜
C. 哌替啶肌注
D. 催产素静脉点滴
E. 鼓励产妇进食、休息
[单项选择]协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择()
A. 镇静剂
B. 剖宫产术
C. 催产素静脉点滴
D. 等待产程自然进展
E. 人工破膜后静脉点滴催产素

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