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[单项选择]某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口，胎心率150次／分，宫口开全，宫缩30s／2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最好的处理方法是（）
A. 立即经阴道分娩
B. 剖宫产术
C. 立即行碎胎术
D. 立即全麻行内倒转术
E. 立即将胎手消毒，送回阴道内等待分娩
[单项选择]初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA-RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。处理错误的是（）
A. 经阴分娩
B. 临产后静脉输液，备血
C. 胎儿娩出后宫底加沙袋
D. 第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂
E. 第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂
[单项选择]初产妇，足月妊娠规律宫缩8h，宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h查宫口仍开大6cm，宫颈软、无水肿，羊膜囊突，先露头降至+1。正确的处理是（）
A. 剖宫产
B. 人工破膜
C. 哌替啶肌注
D. 催产素静脉点滴
E. 鼓励产妇进食、休息
[简答题]某女，28岁，初产妇，足月临产，产程进展顺利。宫口开全，80分钟后胎心110次/分。检查：胎头高位+2，胎方位LOT，羊水胎粪污染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿，重4200g。随即阴道有活动性新鲜血液流出，约200ml，胎盘自述娩出，检查胎盘、胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块300ml。请问：引起出血的最可能的原因是什么?列出两项护理诊断或合作性问题，并制订护理措施。
[单项选择]初孕妇，26岁，孕39周，宫口开全2小时。检查：先露高位+2，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心128次/分，产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好（ ）
A. 胎头吸引术
B. 会阴侧切十胎头吸引
C. 剖宫产
D. 会阴侧切+产钳术
E. 待其自然分娩
[单项选择]某妇女，产后半年，哺乳期，无月经来潮，要求避孕。妇科检查，子宫颈光滑，外口稍松，宫颈外口位于阴道口上4cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动好，双侧附件区无异常，应首选用哪种避孕方法（）
A. 宫内节育器
B. 口服避孕药
C. 阴茎套
D. 安全期避孕法
E. 体外排精法
[单项选择]初产妇，孕足月临产10h，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是（）
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[配伍题]临产20小时，宫口开大2cm（ ）|临产18小时，宫口开大6cm（ ）|宫口开大6cm，3小时无进展（ ）
A. 活跃期延长
B. 潜伏期延长
C. 正常产程
D. 活跃期停滞
E. 第二产程停滞
[配伍题]临产16小时，宫口开大2cm（ ）|临产7小时，宫口开大6cm，4小时后宫口开大8cm（ ）|临产8小时，宫口开大7～8cm，4小时后宫口仍7～8cm（ ）|初产临产后14小时，宫口开全2小时尚未分娩（ ）
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 第二产程延长
E. 活跃期停滞
[配伍题]临产18小时，宫口开大2cm（ ）|宫口开大8cm，超过2小时无进展（ ）|临产10小时，宫口开大2cm（ ）|官口开全1小时20分钟，产程无进展（ ）
A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程停滞
[单项选择]
初产妇，足月临产18小时，宫口开大停滞3小时，宫缩25″/7′～8′，宫高33cm，胎头矢状缝位于右斜径上，小囟门在7点外，(仰卧位时)，s，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指。
产程停滞的原因是（ ）
A. 骨盆入口狭窄
B. 高张性宫缩乏力
C. 巨大儿
D. 均小骨盆
E. 中骨盆狭窄
[单项选择]
某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。
此时应首先考虑的临床诊断是（ ）
A. 胎膜早破
B. 子宫下段破裂
C. 子宫不完全破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 完全性子宫破裂
[单项选择]孕妇足月临产13h，宫口开大约5cm，LOT，s，除了子宫收缩力之外，下列哪项因素影响的可能性最大（ ）
A. 中骨盆大小
B. 肛提肌收缩力
C. 出口平面大小
D. 腹肌收缩力
E. 入口平面大小
[简答题]28岁初产妇，足月妊娠临产，因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后，产程进展良好，宫口开全1小时，发现胎心110次/分，查：羊水Ⅲ，胎头s、LOT，即给予吸氧并行阴道助产，手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克，Apgar10分，随之有阴道流血鲜红，15分钟胎盘胎膜完整娩出，此时阴道流血已有300ml，且子宫体较软应立即做何检查及处理。
[单项选择]孕妇足月临产12小时，宫口开大5cm，枕横位，S+0.5，除了子宫收缩力之外，下列哪项因素影响的可能性最大（ ）
A. 中骨盆太小
B. 入口平面的大小
C. 肛提肌收缩力
D. 出口平面大小
E. 腹肌收缩力
[单项选择]初产妇，足月临产15小时，向下屏气已3小时，宫缩20秒／18秒，胎心率110次／min，宫口开全，先露头，SA3，儿头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在横径上，骨盆无异常。最恰当的处理是（ ）
A. 胎头吸引术
B. 剖宫产术
C. 徒手顺时钟转90°后行产钳术
D. 徒手逆时钟转90°后行产钳术
E. 徒手顺时钟转90°后等待自然分娩
