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发布时间:2023-10-18 05:22:27

[配伍题]

以下病例最可能的诊断是

男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,伴反酸,胃液分析BA0及MA0均高于正常人水平( )|女性,45岁。既往无胃病史,因为感冒曾服用感冒药数粒,今晨突然呕吐咖啡色液体300ml( )
A. 十二指肠溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 慢性胃炎

更多"以下病例最可能的诊断是 男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,伴反酸,"的相关试题:

[单项选择]

女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

诊断首先考虑( )
A. 食管癌
B. 胃食管反流病
C. 食管贲门失弛缓症
D. 食管裂孔疝
E. 硬皮病
[单项选择]

女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

可加重症状的药物( )
A. 抗胆碱能药物
B. 胃粘膜保护剂
C. 铋剂
D. 制酸剂
E. 促动力剂
[单项选择]

女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

对上述诊断最有帮助的检查是( )
A. 食管pH监测
B. 胸部CT
C. 胃镜检查
D. 食管动力检查
E. 食管滴酸实验
[单项选择]

女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。

治疗最有效的药物为( )
A. PPI
B. H受体拮抗剂
C. 胃粘膜保护剂
D. 促动力剂
E. 抗酸剂
[简答题]

患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:

可能的诊断是什么,为什么?如何确诊?分析护理诊断,列出预期目标。如何作患者的健康教育?
[单项选择]男,35岁,反复发作上腹部疼痛2年余,无节律性,伴反酸,使用一般抗酸药(广义)效果不佳。近月来伴腹泻,3~4次/天,水样便,无脓血。粪便检查发现有较多脂肪球,服用抗生素无效。1个月前钡餐检查示胃窦部、十二指肠球部及空肠上段均有溃疡;腹部查体无特殊发现。应考虑为( )
A. 胃泌素瘤
B. Crohn病
C. 消化性溃疡并慢性结肠炎
D. 复合性溃疡
E. 消化性溃疡并肠结核
[单项选择]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X线检查提示膈下游离气体,腹穿抽出黄绿色液体,应怀疑( )
A. 肝破裂
B. 右肾损伤
C. 空肠损伤
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺损伤
[单项选择]男,35岁,饱餐后中上腹剧痛6小时,伴呕吐、腹胀2小时,肛门排气减少。查体:全腹轻度膨隆,满腹压痛,无反跳痛,未扪及包块,叩诊全腹鼓音增强,移动性浊,音阴性,肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶520u(Somogyi法)。不宜使用的药物是( )
A. 抗胆碱能药
B. 5-Fu
C. 抗生素
D. 胰高糖素
E. 雷尼替丁
[单项选择]男性,44岁,4小时前突发中上腹剧烈疼痛,“刀割样”,查体:发现全腹胀,全腹肌紧张,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是( )
A. 右上腹部B超
B. 右下腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 腹腔穿刺,涂片检查
E. 血、尿淀粉酶测定
[判断题]十二指肠溃疡穿孔时,患者常述中上腹疼痛,刀割样,并迅速扩散至全腹,同时腹痛加重
[单项选择]女,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,中腹带状.压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是( )
A. 止痛解痉
B. 抑制或减少胰液分泌
C. 禁食
D. 输液
E. 手术解除胆道梗阻

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