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发布时间:2023-12-06 06:59:39

[单项选择]男,25岁,右下腹痛、腹泻3个月,糊样便无粘液及脓血,查体可及右下腹肿物,X线示回肠末端和近段结肠鹅卵石样改变,纵行溃疡。诊断最可能是( )
A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 肠穿孔
E. 中毒性巨结肠

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[单项选择]

女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。

最可能的诊断是( )
A. 溃疡性结肠炎
B. 增生型肠结核
C. 阿米巴肉芽肿
D. 慢性阑尾炎
E. 升结肠癌
[单项选择]女,30岁,低热,右下腹痛3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温38℃,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,应首选的检查是( )
A. 乙状结肠镜
B. 腹部B超
C. 胃镜
D. 钡灌肠
E. 全程钡餐
[单项选择]

女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

本病诊断考虑为( )
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 细菌性痢疾
E. 出血坏死性肠炎
[单项选择]女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )
A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
E. 进行相关的卫生宣传教育
[单项选择]男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状.无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±).最可能的诊断是( )
A. 克罗恩氏病
B. 肠结核
C. 右侧结肠癌
D. 阿米巴肉芽肿
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男性,21岁,半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]男,25岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史、查体:腹软,右下腹有深腹痛、血常规白细胞9×10/L、尿镜检:红细胞(+++),白细胞0~6个,应诊断为( )
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 美克尔憩室炎
C. 右侧输卵管炎
D. 单纯不完全性肠梗阻
E. 右侧输尿管结石
[简答题]女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?
[配伍题]女,26岁,发热、右下腹痛4个月。查体:仅有右下腹轻压痛。全程钡餐示肠呈跳跃征改变。宜采用的治疗方案是( )|男,29岁,发热、腹胀6个月,伴右下腹胀痛1个月。查体:腹膨隆,肝脾未及,右下腹似可及包块,边界不清。腹水呈渗出液改变,X线钡餐见跳跃征。宜采用的治疗方案是( )|女,40岁,右下腹痛、腹泻8个月,6个月前发生粪瘘,确诊为肠结核。用三联杀菌药治疗半年无效。现宜采用的治疗方案是( )
A. 异烟肼和利福平短程化疗
B. 异烟肼、利福平加链霉素三药联合,疗程与肺结核相同,并行局部注药
C. 链霉素、异烟肼、对氨水杨酸长程标准化疗
D. 单用异烟肼长程化疗
E. 手术治疗
[简答题]

患者,女,28岁,右下腹腹痛、腹泻5天。查体:T37℃,P100次/分,R23次/分,Bpl20/90mmHg,心肺无异常,肝脾未触及,右下腹有明显压痛及反跳痛。大便呈暗红色果酱样,可查见阿米巴滋养体。

患者所患何种疾病?诊断依据是什么?
哪种疾病与本病类似?如何鉴别?
[单项选择]13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是( )
A. 急性胃肠炎
B. 胃肠痉挛
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 急性阑尾炎
E. 原发性腹膜炎
[单项选择]

女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。

最有可能的诊断是( )
A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 卵巢囊肿
E. 腹膜癌

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