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发布时间:2023-11-04 02:22:08

[单项选择]

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

其典型的肌张力增高为( )
A. 肌强直和折刀样肌张力增高
B. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
C. 铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
D. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E. 肌强直和铅管样肌张力增高

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[单项选择]

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。

多见于什么( )
A. 帕金森氏病
B. 脊髓病变
C. 脑卒中
D. 小脑疾病
E. 以上都不是
[配伍题]

根据所给各种临床情况,从下面所列癫痫发作类型中选出最合适的选项。

一名40岁男性出现左手拇指不自主抽搐,1分钟后手指的抽搐扩展到整个左手,并顺序累及左前臂和左面部,对此后发生的事情患者事后不能回忆,家人发现患者整个左半侧身体都在抽动,不省人事长达3分钟,随后的15分钟意识模糊,发作中咬伤舌头并有尿失禁,请选择癫痫发作类型( )|一名30岁的男性5年来反复出现意识丧失,每次发作前没有预兆,每次都会弄伤自己。目击者说他往往先出现瞠目、停止说话,身体变得僵硬并弓背,保持这种姿势数秒钟后便开始大幅度地挥动四肢,有一次竟导致右肩关节脱位,每次发作都会咬伤舌头并有小便失禁,请选择癫痫发作类型( )|一名30岁的女性几年来经常作出一些荒谬的事情诸如把碟子埋在花园以及把内衣藏起来等,事后对于所作的事情不能回忆。曾到精神科治疗,但在应用硫醚嗪后发作更加频繁。家人发现患者每次发作时在5分钟内对外界没有反应,之后会有至少1小时的意识模糊,发作中不会摔倒,也无运动不能。上述发作逐渐频繁,患者注意到每次发作前会尝到类似汽油的特殊味道,请选择癫痫发作类型( )|一名25岁吸食可卡因的男性,在被送往医院前30分钟出现癫痫发作,到达医院后30分钟时仍持续强直—阵挛动作,意识未曾恢复,请选择癫痫发作类型( )|一名32岁男性心脏手术后出现发热、菌血症和肾衰,术后1O天出现左口角节律性抽动,伴有左拇指抽动,抽动持续长达24小时。意识清楚,可以执行指令,无斜视。CT可见右侧额叶后部有一个小出血性梗死灶,请选择癫痫发作类型( )
A. 全面性强直—阵挛发作
B. 强直-阵挛性癫痫持续状态
C. 复杂部分性发作
D. 部分性癫痫持续状态
E. Jackson癫痫
[简答题]患者男性,48岁,工人,于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,始为间歇性,未给以重视,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50米后跛行,停步休息后左足疼痛稍好转,与天气变化明显相关,睡眠差。有长期吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,其中左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。辅助检查:下肢血管彩超:左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题:该患者诊断为什么病?请列出主要护理诊断?
[简答题]患者,男性,42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后,经常出现腰痛,症状时轻时重,半个月前腰痛加重,并出现左下肢放射性疼痛,可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查:腰部僵硬,活动受限,脊柱无明显侧弯,腰5~骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛,左足跖屈力量减弱,跟腱反射消失。
[单项选择]某男性患者,38岁,晨起时突然出现左面部动作不灵,嘴脸歪斜,眼裂变宽,眼睑不能闭合,左口角下垂,下列哪项体征为阳性( )
A. Hoffman征
B. Bell's征
C. Chaddock征
D. Drawer征
E. Soto-Hall征
[单项选择]

患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。

其典型的肌张力增高为( )
A. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
B. 肌强直和齿轮样肌张力增高
C. 折刀样肌张力增高
D. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E. 肌强直和铅管样肌张力增高
[简答题]

患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。

请给出诊断。
[简答题]

某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,L-S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双“4”字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称,无减弱,无病理反射。辅助检查:腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题:

最可能的诊断什么?经多次神经阻滞后效果可以但易复发,患者要求根治最好采取哪种治疗方法?此种治疗方法后的护理要点是什么?
[单项选择]一个帕金森患者,其典型的肌张力增高为( )
A. 铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
B. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
C. 肌强直和折刀样肌张力增高
D. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
E. 肌强直和铅管样肌张力增高
[单项选择]一白血病患者,近期出现左侧腰背部及左下肢疼痛,CT显示左侧腰大肌处肿胀,可见高密度肿块,CT值85Hu,增强扫描未见强化。最可能的诊断是()
A. 腰大肌脓肿 
B. 腰椎间盘突出 
C. 腰大肌血肿 
D. 腰大肌转移 
E. 腰大肌横纹肌肉瘤 
[单项选择]脑梗死患者,出现左下肢能离开床面,但不能抵抗阻力,该患者的肌力为( )
A. 4级
B. 3级
C. 2级
D. 1级
E. 0级
[单项选择]患者男性,48岁,脑出血,意识丧失,该患者的体位是
A. 自主体位 
B. 强迫仰卧位 
C. 被动体位 
D. 强迫坐位 
E. 强迫侧卧位
[单项选择]

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。
 

该患者最可能的诊断是( )
A. Guillain-Barré综合征
B. 多发性神经病
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊髓压迫症 

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