题目详情
题目详情:
发布时间:2023-10-28 19:29:34

[简答题]男性患者,42岁,15年前发现乙肝“大三阳”,肝功能正常,未予重视。近5年来刷牙时出现齿龈出血。2个月前无明诱因出现呕血,总量大约1500ml,经常规止血治疗后出血停止。但之后反复腹水,且量逐渐增多,并伴进行性消瘦,右上腹隐痛及黄疸。查体:精神差,消瘦,皮肤巩膜轻至中度黄疸,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下2cm,质硬无触痛,腹水征阳性。肝功显示:A/G25/36g/L,ALT45U/L,AST62U/L,GGT212U/L,ALP238U/L,TB64μmol/L,DB47μmol/L,血WBC3.8×10/L,N0.78,10.22,PLT52×10/L。该患者的可能诊断是什么?要明确诊断还需哪些检查?

更多"男性患者,42岁,15年前发现乙肝“大三阳”,肝功能正常,未予重视。近"的相关试题:

[单项选择]在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味,提示患者
A. 肝功能逐渐好转 
B. 出现消化不良 
C. 病情无变化 
D. 有肝昏迷前兆 
E. 合并其他腹腔疾病
[单项选择]肝功能不全的患者应用主要经肝脏代谢的药物治疗时需着重注意()
A. 个体差异
B. 高敏性
C. 过敏性
D. 选择性
E. 酌情减少剂量
[单项选择]肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关( )
A. WBC下降
B. 右侧胸腔积液
C. 腔壁静脉曲张
D. 男性乳房发育
E. 肝淋巴液生成增多
[单项选择]患者,男性,患急性无黄疸型肝炎,病程已超过半年,目前仍有肝炎症状和体征,肝功能指标仅1~2项轻度异常。该患者可能患的疾病是( )
A. 急性肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性肝炎轻度
D. 瘀胆型肝炎
E. 严重颅内高压
[单项选择]患者,男性,55岁。B超检查提示肝占位性病变2天,肝功能正常。下列哪一项阳性指标最有助于诊断原发性肝癌( )
A. Y-GT
B. AFP
C. MRI
D. CT
E. AKP
[单项选择]一男性患者,55岁,进行性厌食和上腹部胀痛,面色苍白,日益消瘦,下肢水肿,肝功能正常,大便隐血试验持续阳性,尿常规未发现异常。其可能诊断为( )
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 慢性肝炎
D. 胃溃疡
E. 肝癌
[简答题]

患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:

患者存在的病情和治疗原则是什么?
[单项选择]

患者男性48岁,胆囊息肉,拟行腹腔镜胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。

如果肝功能较差,术前治疗哪项欠妥当( )
A. 静脉点滴GIK(极化)液
B. 补充维生素B、C、K
C. 输白蛋白
D. 输鲜血
E. 氢氯噻嗪纠正水钠潴留
[单项选择]

患者,男,55岁,因营养不良及智力发育迟钝到医院就诊,检查发现肝功能良好,肾功能轻度异常,尿检查发现苯酮酸升高,达200mg/L。

该患者最可能诊断为( )
A. 肾衰竭
B. 单纯性糖尿病
C. 苯丙酮尿症
D. 自身免疫性肾损伤
E. 内分泌失调
[简答题]肝功能障碍患者为什么容易出血?
[单项选择]乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死( )
A. ALT/ASTY>1
B. AST/ALT>1
C. MAO升高
D. CH0升高
E. ALP升高
[单项选择]患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察( )
A. 肝性脑病的先兆表现
B. 癌结节破裂出血引起的休克
C. 腹水的情况
D. 有无血行转移征象
E. 肝功能进展如何
[简答题]

患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:

患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?
[单项选择]对肝功能不良患者,应用药物时需着重考虑患者()
A. 对药物的转运能力
B. 对药物的吸收能力
C. 对药物的排泄能力
D. 对药物的转化能力
E. 以上都不对
[单项选择]慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是( )
A. 力争手术切除
B. 局部外照射
C. 联合化疗
D. 免疫疗法
E. 中医治疗
[简答题]患者,男性,24岁,技术员。诉两胁胀闷不舒已历月余,近半月来更觉右胁疼痛,以为是肝炎,经肝功能等检查并无异常,服维生素B、吲哚美辛(消炎痛)等亦无效,而惟感叹气后觉舒。因而经细问其有无思想包袱,良久方答道,因恋爱失败,思想情绪较重,病情尚有头晕、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脉弦,苔薄白。

我来回答:

购买搜题卡查看答案
[会员特权] 开通VIP, 查看 全部题目答案
[会员特权] 享免全部广告特权
推荐91天
¥36.8
¥80元
31天
¥20.8
¥40元
365天
¥88.8
¥188元
请选择支付方式
  • 微信支付
  • 支付宝支付
点击支付即表示同意并接受了《购买须知》
立即支付 系统将自动为您注册账号
请使用微信扫码支付

订单号:

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
恭喜您,购买搜题卡成功
重要提示:请拍照或截图保存账号密码!
我要搜题网官网:https://www.woyaosouti.com
我已记住账号密码